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轉移性右下腹疼痛是急性闌尾炎的主要表現嗎(闌尾炎的診斷依據)

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轉移性右下腹疼痛是急性闌尾炎的典型表現之一。急性闌尾炎的主要癥狀包括轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發熱、食欲減退、麥氏點壓痛等。1、轉移性腹痛:

急性闌尾炎早期常表現為上腹部或臍周隱痛,6-8小時后疼痛逐漸轉移并固定于右下腹。這種特征性的轉移性腹痛是診斷的重要依據,約70-80%患者會出現此癥狀。

2、消化道癥狀:

多數患者伴有惡心嘔吐、食欲不振等消化道癥狀。嘔吐多為反射性,常在腹痛后出現。若嘔吐頻繁或持續時間長,需警惕闌尾穿孔可能。

3、發熱反應:

體溫通常升高至37.5-38.5℃,若超過39℃可能提示化膿性闌尾炎或穿孔。發熱多在腹痛后出現,兒童和老年人發熱表現可能不典型。

4、局部體征:

右下腹麥氏點壓痛是重要體征,可伴有反跳痛和肌緊張。結腸充氣試驗、腰大肌試驗等特殊檢查可輔助診斷。腹肌緊張程度往往反映炎癥嚴重度。

5、實驗室檢查:

血常規檢查可見白細胞計數升高,中性粒細胞比例增加。C反應蛋白和降鈣素原等炎癥指標也有助于評估感染程度。但實驗室檢查需結合臨床表現綜合判斷。

出現轉移性右下腹痛應及時就醫,避免劇烈運動或自行服用止痛藥。飲食宜選擇清淡流質,如米湯、藕粉等,避免辛辣刺激食物。確診后需嚴格遵醫囑治療,單純性闌尾炎可藥物保守治療,化膿性或壞疽性闌尾炎需手術切除。恢復期應注意保持切口清潔干燥,循序漸進增加活動量,定期復查血常規和腹部超聲。