二尖瓣前瓣脫垂可通過修復(fù)手術(shù)或置換手術(shù)進行治療，具體方式需根據(jù)瓣膜損傷程度決定。二尖瓣修復(fù)方法主要有瓣膜成形術(shù)、腱索修復(fù)術(shù)、瓣環(huán)成形術(shù)、人工腱索植入術(shù)及聯(lián)合修復(fù)技術(shù)。

1、瓣膜成形術(shù)：

針對瓣葉穿孔或裂隙的修復(fù)方式，通過縫合或補片修補恢復(fù)瓣膜完整性。適用于局部瓣葉退變但整體結(jié)構(gòu)完好的患者，術(shù)后需定期超聲復(fù)查瓣膜功能。

2、腱索修復(fù)術(shù)：

對斷裂或延長的腱索進行縮短、轉(zhuǎn)移或重建，恢復(fù)瓣葉正常對合。該技術(shù)可保留自體瓣膜結(jié)構(gòu)，術(shù)后抗凝治療周期短于置換手術(shù)。

3、瓣環(huán)成形術(shù)：

使用人工瓣環(huán)矯正擴張的瓣環(huán)結(jié)構(gòu)，適用于瓣環(huán)擴大導(dǎo)致的關(guān)閉不全。術(shù)中需精確測量瓣環(huán)尺寸，避免過度縮窄影響心室功能。

4、人工腱索植入術(shù)：

采用聚四氟乙烯縫線替代病變腱索，適用于廣泛腱索斷裂病例。需術(shù)中經(jīng)食道超聲實時調(diào)整腱索長度，確保瓣葉對合良好。

5、聯(lián)合修復(fù)技術(shù)：

根據(jù)病變特點組合應(yīng)用多種修復(fù)手段，如同時進行瓣葉修補與人工腱索植入。復(fù)雜病例需在心臟停跳下完成，必要時需備選瓣膜置換方案。

術(shù)后需控制血壓在120/80毫米汞柱以下，避免劇烈運動增加心臟負荷。飲食宜低鹽低脂，每日鈉攝入不超過3克，適量補充富含鉀的香蕉、菠菜等食物。恢復(fù)期可進行散步、太極拳等低強度有氧運動，術(shù)后3個月內(nèi)禁止游泳、舉重等憋氣動作。每3個月復(fù)查心臟超聲評估修復(fù)效果，出現(xiàn)心悸、氣促加重需立即就診。長期隨訪中需注意預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，進行牙科操作前應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。