胎位檢查通常在孕28周后開始，胎位不正可能由子宮形態異常、胎盤位置異常、羊水過多或過少、多胎妊娠、胎兒活動頻繁等因素引起。

1、子宮形態異常：

先天性子宮畸形或子宮肌瘤等結構異?？赡芟拗铺夯顒涌臻g，導致臀位或橫位等異常胎位。輕度子宮形態問題可通過膝胸臥位操調整，嚴重者需結合超聲監測評估分娩方式。

2、胎盤位置異常：

前置胎盤或胎盤低置可能占據子宮下段空間，阻礙胎頭入盆。這類情況需定期監測胎盤位置變化，避免劇烈運動，必要時選擇剖宮產終止妊娠。

3、羊水量異常：

羊水過多時胎兒活動范圍過大易發生胎位變化，羊水過少則限制胎兒回轉。通過B超監測羊水指數，羊水異常需排查妊娠糖尿病或胎兒畸形等潛在病因。

4、多胎妊娠：

雙胎及以上妊娠時子宮內空間競爭激烈，約50%雙胎妊娠會出現至少一胎胎位不正。建議孕32周起加強胎位監測，多數需提前制定個性化分娩方案。

5、胎兒活動因素：

胎兒神經系統發育異?；蚰殠н^短可能減少胎動，而胎兒較小則活動過度。孕晚期可通過胎心監護評估胎兒狀態，異常胎動需排除胎兒窘迫等情況。

建議孕28周后每周進行胎位自查，采用仰臥位觸摸宮底與恥骨聯合判斷胎頭位置。日常避免久坐久站，適度散步有助于胎兒自然回轉。發現胎位異常時，應在醫生指導下嘗試艾灸至陰穴或外倒轉術，同時增加鈣質和蛋白質攝入以增強子宮肌力。孕36周后胎位基本固定，需與產科醫生充分溝通選擇陰道試產或剖宮產，分娩前保持左側臥位改善胎盤供血。