冠心病和心肌缺血可通過發病機制、臨床表現及檢查手段三方面區分。主要區分技巧包括病因差異、癥狀特點及診斷方法。1、病因差異：

冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導致血管狹窄或閉塞的慢性疾病，本質是血管結構性病變。心肌缺血則是心肌供氧不足的病理狀態，冠心病是其主要病因，但低血壓、嚴重貧血、心肌肥厚等非冠脈因素也可引發缺血。

2、癥狀特點：

冠心病患者可能出現穩定型心絞痛（活動后胸痛）、不穩定型心絞痛（靜息痛）或心肌梗死（持續劇痛伴冷汗）。單純心肌缺血發作時多表現為胸悶、氣短，疼痛程度較輕，部分患者僅出現心電圖ST段改變而無明顯癥狀。

3、診斷方法：

冠脈CTA或造影能直接顯示冠脈狹窄程度，是確診冠心病的金標準。心肌缺血可通過動態心電圖捕捉ST-T改變，運動負荷試驗誘發缺血表現，心肌核素顯像顯示灌注缺損區，這些檢查更側重功能評估。

日常需控制血壓血糖，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。采用地中海飲食模式，增加深海魚類和堅果攝入，限制飽和脂肪酸。戒煙并避免二手煙，定期監測血脂。出現持續性胸痛或運動后呼吸困難應及時就醫，通過專業檢查明確病因后制定個體化治療方案。