口腔發白和白斑病有明顯區別。口腔發白多為暫時性黏膜改變，常見于口腔潰瘍愈合期、念珠菌感染或局部刺激；白斑病則是口腔黏膜的白色角化性病變，屬于癌前病變范疇，需病理確診。1、病因差異：

口腔發白多由物理刺激（如牙齒摩擦）、化學刺激（如煙草）或感染（如鵝口瘡）引起；白斑病主要與長期吸煙、酗酒、HPV感染等致癌因素相關，部分病例存在基因突變。

2、臨床表現：

普通口腔發白呈云霧狀或片狀，邊界模糊，可自行消退；白斑病表現為界限清晰的白色斑塊，表面粗糙呈顆粒狀或疣狀，用力擦拭無法去除，好發于頰黏膜和舌緣。

3、病理特征：

口腔發白僅見黏膜表層細胞水腫或角化不全；白斑病病理顯示上皮異常增生，基底細胞排列紊亂，可能出現不同程度的細胞異型性，這是癌變風險的重要指標。

4、處理原則：

口腔發白通常去除刺激因素后緩解，念珠菌感染可用抗真菌藥物；白斑病需手術切除、激光治療或冷凍治療，中重度不典型增生者需定期活檢監測。

5、預后轉歸：

口腔發白多為良性過程；白斑病有3%-15%癌變風險，尤其伴有紅斑、潰瘍或硬結時癌變率更高，需終身隨訪。

日常需避免吸煙、嚼檳榔等黏膜刺激行為，保持口腔衛生。出現持續超過2周不消退的白斑，或伴隨疼痛、出血等癥狀時，應立即就診口腔黏膜科。維生素A、B族缺乏可能加重黏膜病變，建議適量補充新鮮果蔬和全谷物。刷牙時注意觀察口腔黏膜變化，使用軟毛牙刷減少機械刺激。