老年人嗜睡可能由睡眠呼吸暫停綜合征、腦血管疾病、甲狀腺功能減退、抑郁癥、藥物副作用、營養不良等原因引起。建議及時就醫明確病因,針對不同原因采取相應治療措施。
1、睡眠呼吸暫停綜合征
睡眠呼吸暫停綜合征會導致夜間睡眠質量下降,白天出現嗜睡癥狀。該疾病與上呼吸道阻塞有關,常見于肥胖老年人。典型表現為夜間打鼾、呼吸暫停。可通過持續氣道正壓通氣治療改善癥狀,必要時需進行懸雍垂腭咽成形術。
2、腦血管疾病
腦動脈硬化、腦梗死等腦血管疾病會影響腦部供血,導致腦組織缺氧而出現嗜睡。這類患者常伴有頭暈、記憶力減退等癥狀。治療以改善腦循環為主,可使用阿司匹林、尼莫地平等藥物,嚴重者需行血管介入治療。
3、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會降低機體代謝率,表現為乏力、嗜睡、怕冷等癥狀。常見于老年女性,可能與自身免疫性甲狀腺炎有關。確診需檢測甲狀腺功能,治療以左甲狀腺素鈉替代為主,需定期復查調整劑量。
4、抑郁癥
老年抑郁癥患者常以嗜睡為主要表現,伴有情緒低落、興趣減退。發病與孤獨、喪偶等心理因素有關。治療需心理疏導結合藥物治療,常用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥,嚴重者需住院治療。
5、藥物副作用
部分老年人因長期服用鎮靜催眠藥、抗焦慮藥等可能出現嗜睡副作用。常見藥物包括地西泮、艾司唑侖等。應評估用藥必要性,在醫生指導下調整用藥方案,避免多種鎮靜藥物聯用。
6、營養不良
蛋白質能量營養不良、維生素B族缺乏等可導致神經系統功能異常,出現嗜睡癥狀。常見于獨居、消化吸收功能減退的老年人。需加強營養支持,補充優質蛋白和維生素,必要時可給予腸內營養制劑。
老年人出現持續嗜睡應及時就醫檢查,完善血常規、甲狀腺功能、頭顱CT等檢查明確病因。日常生活中應保持規律作息,避免白天長時間臥床,適當進行散步等輕度活動。飲食注意營養均衡,控制體重,避免過度肥胖。服用多種藥物的老年人應定期復查,在醫生指導下調整用藥方案。家屬應多關注老年人精神狀態,提供必要的情感支持。