自體脂肪豐臀可能出現脂肪液化、感染、脂肪栓塞、形態不對稱、局部硬結等不良反應。該手術通過抽取自身脂肪填充臀部，雖相對安全，但需警惕并發癥風險。

1、脂肪液化

脂肪液化是脂肪細胞移植后未能存活導致的并發癥，可能與脂肪處理不當或局部血供不足有關。表現為填充區域出現波動感腫塊，伴隨淡黃色液體滲出。需通過穿刺引流或手術清除液化脂肪，嚴重者需二次填充修復。

2、感染

術中消毒不徹底或術后護理不當可能引發細菌感染，常見癥狀為紅腫熱痛、發熱等。輕度感染可通過頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制，嚴重感染需手術清創。術前嚴格篩查炎癥病灶可降低風險。

3、脂肪栓塞

脂肪顆粒誤入血管可能引發肺栓塞或腦栓塞等危急情況，表現為突發呼吸困難、意識障礙。需立即進行CT確診，使用低分子肝素鈣注射液抗凝，必要時行機械取栓。規范注射技術可最大限度避免該風險。

4、形態不對稱

脂肪吸收不均或醫生操作經驗不足可能導致臀部大小、弧度不對稱。早期可通過脂肪按摩促進均勻分布，6個月后若仍明顯不對稱，需采用脂肪補充移植或吸脂術矯正。術前三維設計能有效預防該問題。

5、局部硬結

脂肪結節化是常見遠期并發癥，因脂肪細胞鈣化或纖維化形成，觸診可及質地堅硬的包塊。小硬結可通過熱敷和按摩緩解，較大硬結需注射曲安奈德注射液軟化或手術切除。分層次多點注射能減少發生概率。

術后需穿戴塑身衣1-3個月以穩定脂肪形態，避免劇烈運動或長時間壓迫臀部。保持切口清潔干燥，出現持續疼痛、發熱或皮膚變色應及時復診。均衡飲食補充優質蛋白和維生素C有助于促進愈合，吸煙飲酒可能增加并發癥風險，建議術前術后至少禁煙酒2周。