五味子對性功能可能有一定幫助，但效果因人而異。五味子具有補腎固精、益氣生津的作用，傳統醫學認為其可用于腎虛引起的性功能障礙。現代研究顯示，五味子中的活性成分可能通過調節神經內分泌系統、抗氧化等機制間接影響性功能。建議在醫生指導下合理使用，避免自行盲目進補。

五味子含有木脂素類、揮發油、有機酸等成分，其中木脂素可能通過調節下丘腦-垂體-性腺軸功能，促進睪酮分泌，從而改善男性性欲減退或勃起功能障礙。對于因慢性疲勞、壓力導致的性功能下降，五味子的抗疲勞作用可能幫助緩解癥狀。部分研究表明五味子提取物能增強機體抗氧化能力，改善微循環，這對維持生殖器官血流有潛在益處。

需要明確的是，性功能障礙原因復雜，單純依賴五味子可能無法解決器質性問題。糖尿病、心血管疾病、激素紊亂等病理因素引起的性功能問題，須針對原發病治療。長期過量服用五味子可能導致胃腸不適、心悸等不良反應。孕婦、陰虛火旺體質者不宜使用。臨床常用配伍包括五味子顆粒、五味子糖漿等中成藥，但須經中醫辨證后使用。

改善性功能需綜合調理，建議保持規律作息，避免過度勞累，適當進行深蹲、凱格爾運動等盆底肌訓練。飲食可搭配牡蠣、核桃等含鋅食物，戒煙限酒。若癥狀持續或伴有晨勃消失、射精障礙等情況，應及時到男科或內分泌科就診，排除糖尿病神經病變等潛在疾病。中藥使用需遵循辨證施治原則，避免與西藥發生相互作用。