非變應性鼻炎的癥狀主要有鼻塞、清水樣鼻涕、嗅覺減退、鼻癢和打噴嚏。非變應性鼻炎是指由非過敏因素引起的鼻腔炎癥,可能與感染、環(huán)境刺激、藥物等因素有關。
1、鼻塞
鼻塞是非變應性鼻炎最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢,可能單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。鼻塞通常由鼻腔黏膜充血腫脹或分泌物增多導致,可能伴隨呼吸不暢、夜間打鼾等癥狀。癥狀較輕時可通過熱敷鼻部、使用生理鹽水沖洗鼻腔緩解,嚴重時需遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等減充血劑。
2、清水樣鼻涕
清水樣鼻涕表現(xiàn)為鼻腔分泌稀薄透明液體,分泌量可能較多且持續(xù)。這種癥狀多由鼻腔黏膜受刺激后腺體分泌亢進引起,可能伴隨頻繁擤鼻涕動作。保持環(huán)境濕度適宜、避免冷空氣直接刺激有助于緩解癥狀,必要時可使用異丙托溴銨鼻噴霧劑控制分泌物。
3、嗅覺減退
嗅覺減退表現(xiàn)為對氣味感知能力下降,可能為暫時性或持續(xù)性。這通常由于鼻腔腫脹阻塞氣味分子到達嗅區(qū),或炎癥直接損傷嗅覺神經(jīng)末梢導致。癥狀較輕時可能隨鼻塞緩解而改善,持續(xù)不緩解需排除鼻息肉等器質(zhì)性病變,醫(yī)生可能建議使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。
4、鼻癢
鼻癢表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)刺癢感,可能引發(fā)頻繁揉鼻動作。這種癥狀多與鼻腔黏膜神經(jīng)末梢受刺激有關,常見于干燥環(huán)境或接觸刺激性氣體后。保持鼻腔濕潤、避免接觸煙霧等刺激物可減輕癥狀,醫(yī)生可能開具鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑緩解不適。
5、打噴嚏
打噴嚏表現(xiàn)為突發(fā)性反射性噴氣動作,可能連續(xù)發(fā)作。這是鼻腔黏膜受刺激后通過三叉神經(jīng)傳導引發(fā)的防御反應,常見于溫度變化或化學刺激時。避免已知誘因、佩戴口罩有一定預防作用,頑固性癥狀可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥反應。
非變應性鼻炎患者應注意保持居住環(huán)境清潔通風,避免接觸香水、清潔劑等刺激性氣味。冬季可使用加濕器維持空氣濕度,外出時佩戴口罩減少冷空氣直接刺激。飲食上適當增加維生素C含量高的水果蔬菜,如柑橘類、西藍花等,有助于維持鼻腔黏膜健康。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)黃綠色膿性鼻涕時,應及時到耳鼻喉科就診排除細菌感染可能。