女性小腹右下側隱隱作痛可能與生理性因素或病理性因素有關,常見原因有排卵期疼痛、闌尾炎、右側附件炎、泌尿系統結石、腸易激綜合征等。建議根據伴隨癥狀初步判斷,及時就醫明確診斷。
1、排卵期疼痛
部分女性在排卵期會出現右下腹隱痛,多發生在月經周期中期。疼痛與卵泡破裂釋放卵子有關,通常持續1-2天可自行緩解,可能伴隨少量陰道出血。可通過熱敷緩解不適,避免劇烈運動。若疼痛持續或加重需排除其他疾病。
2、闌尾炎
早期闌尾炎常表現為臍周疼痛后轉移至右下腹,可能伴有發熱、惡心嘔吐。炎癥加重時疼痛轉為持續性,按壓麥氏點有反跳痛。需急診就醫避免穿孔,確診后需行闌尾切除術,可使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等藥物抗感染。
3、右側附件炎
輸卵管或盆腔炎癥可引起單側下腹隱痛,常伴陰道分泌物增多、性交痛。慢性炎癥可能導致輸卵管粘連。需婦科檢查明確,治療可選用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素,配合局部理療促進炎癥吸收。
4、泌尿系統結石
右側輸尿管結石可放射至右下腹,疼痛呈陣發性絞痛,可能伴血尿、尿頻。較小結石可通過多飲水促進排出,疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓止痛。較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
5、腸易激綜合征
功能性胃腸紊亂可能導致右下腹隱痛,排便后緩解,常與焦慮、飲食刺激有關。可調整飲食減少產氣食物攝入,必要時使用匹維溴銨片調節腸道蠕動,配合益生菌改善菌群平衡。
日常應注意記錄疼痛發作時間、誘因及伴隨癥狀,避免過度勞累和生冷飲食。急性劇烈疼痛或持續超過24小時需立即就醫,婦科疾病患者建議每年進行盆腔超聲篩查。保持規律運動習慣有助于改善盆腔血液循環,減少功能性腹痛發生概率。