后穹窿損傷是否自行恢復需根據損傷程度判斷，輕微損傷可能自行修復，嚴重損傷通常需要醫療干預。后穹窿是陰道后壁與直腸前壁之間的凹陷結構，損傷可能與分娩創傷、手術操作或外力撞擊等因素有關。

輕微后穹窿損傷如淺表黏膜擦傷或輕度裂傷，通常伴隨少量出血或輕微疼痛，可能在一周內自行愈合。此時保持會陰清潔、避免劇烈運動、禁止性生活有助于恢復。若損傷僅涉及黏膜層且無感染跡象，身體修復機制可完成再生過程。

嚴重后穹窿損傷如深部組織撕裂、穿透性創傷或合并感染，通常無法自行恢復。這類損傷可能引發持續出血、劇烈疼痛、發熱或陰道直腸瘺等并發癥，需通過手術縫合、抗感染治療等措施干預。延遲處理可能導致盆腔粘連或慢性疼痛。

無論損傷程度如何，出現陰道異常出血、排便困難、發熱等癥狀時應及時就醫。恢復期間需避免負重和久坐，穿著寬松棉質內褲減少摩擦。飲食上增加優質蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、西藍花等，促進組織修復。定期婦科檢查可評估恢復情況。