乳房硬物不一定是乳腺癌，可能是乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎等疾病引起。乳腺癌通常表現為無痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀，但確診需結合影像學檢查和病理活檢。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應，常表現為周期性乳房脹痛和結節感。腫塊質地較韌，邊界不清，可能隨月經周期變化。可通過熱敷、調整內衣松緊度緩解癥狀，必要時遵醫囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥調理。

2、乳腺囊腫

乳腺囊腫為乳腺導管擴張形成的液體囊腔，觸診時光滑有彈性，B超檢查可明確診斷。較小囊腫無須處理，較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液。日常避免攝入過多咖啡因，定期復查觀察變化。

3、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤，多見于青年女性，腫塊呈圓形、質地硬、活動度好。可通過乳腺超聲或鉬靶檢查鑒別，直徑超過3厘米或生長迅速者可考慮手術切除，常用術式包括真空輔助微創旋切術、傳統開放切除術。

4、乳腺炎

哺乳期乳腺炎表現為乳房紅腫熱痛，可能伴發熱，硬塊由乳汁淤積或感染導致。需排空乳汁并遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，輔以卷心菜外敷緩解腫脹。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關，需病理檢查明確。

5、乳腺癌

乳腺癌腫塊常為單發、無痛、質地堅硬且邊緣不規則，可能伴乳頭內陷或橘皮樣皮膚改變。確診需依靠乳腺鉬靶、核磁共振及穿刺活檢。治療方案根據分期選擇保乳手術、全乳切除術配合化療、放療或靶向治療，早期發現預后較好。

發現乳房硬塊應及時就醫檢查，40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲或鉬靶篩查。日常避免熬夜和過量飲酒，選擇無鋼圈透氣內衣，哺乳期注意正確銜乳姿勢。乳房自檢應每月月經結束后進行，觸診時用指腹平壓而非抓捏，發現異常及時至乳腺外科就診。