孕婦營養不良可能導致胎兒偏小，通常與飲食不均衡、營養素攝入不足等因素有關。胎兒偏小可能由妊娠期高血壓、胎盤功能異常、遺傳因素、感染、孕婦代謝性疾病等原因引起，可通過調整飲食結構、補充營養素、定期產檢、藥物治療、改善生活方式等方式干預。建議及時就醫，在醫生指導下進行針對性處理。

1、飲食不均衡

孕婦長期偏食或飲食結構單一可能導致蛋白質、鐵、鈣等關鍵營養素缺乏。妊娠期每日需增加優質蛋白攝入至70克，可通過雞蛋、魚肉、豆制品等補充。缺鐵性貧血孕婦可適量進食動物肝臟、紅肉，搭配維生素C促進吸收。臨床常用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等藥物糾正貧血，但須遵醫囑使用。

2、妊娠期高血壓

妊娠期高血壓疾病可能引起胎盤血流灌注不足，導致胎兒生長受限。該病通常伴隨血壓超過140/90mmHg、蛋白尿等癥狀。硝苯地平控釋片、拉貝洛爾片等降壓藥物可用于控制病情，嚴重者需住院監測。孕婦應保持低鹽飲食，每日鈉攝入控制在3-5克，定期監測血壓和尿蛋白變化。

3、胎盤功能異常

胎盤發育不良或血管病變會影響母胎間物質交換，表現為超聲檢查中胎盤鈣化或血流異常。這種情況可能需使用低分子肝素鈣注射液改善微循環，配合臥床休息。孕婦應避免長時間站立或劇烈運動，通過胎動計數和胎心監護評估胎兒狀況，必要時提前終止妊娠。

4、TORCH感染

孕期感染弓形蟲、風疹病毒等病原體可能干擾胎兒正常發育。這類感染多伴有發熱、皮疹等表現，需通過血清學檢查確診。阿奇霉素分散片、更昔洛韋膠囊等抗感染藥物可能被選用，但用藥需嚴格評估風險收益比。孕前篩查和孕期避免接觸寵物糞便、生肉等是重要預防措施。

5、代謝性疾病

妊娠糖尿病或甲狀腺功能異常可能改變母體代謝環境，影響胎兒營養獲取。這類疾病通常需要胰島素注射液、左甲狀腺素鈉片等藥物控制，配合個性化膳食方案。孕婦應定期檢測血糖和甲狀腺功能，將空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，TSH維持在妊娠期特定參考范圍內。

孕婦應保證每日攝入300-500克蔬菜、200-350克水果、200-300克谷類及適量乳制品。每周進行3-5次低強度運動如散步、孕婦瑜伽，每次不超過30分鐘。建立規律的產檢計劃，孕晚期每2周進行超聲評估胎兒生長曲線。出現胎動異常或體重增長停滯時需立即就醫，避免自行服用營養補充劑。通過均衡膳食、適度運動和心理調適共同促進胎兒健康發育。