手指沒有月牙可能是正常的生理現象，也可能與營養不良、貧血、甲狀腺功能減退、末梢循環不良等因素有關。月牙是指甲根部白色弧形區域，醫學上稱為甲半月，其大小和數量存在個體差異。1、生理性因素

部分人群天生甲半月不明顯或缺失，這與遺傳因素相關。甲床位置偏厚、指甲生長速度較慢時，月牙可能被皮膚覆蓋而無法顯現。若無其他異常癥狀，通常無須特殊處理，注意保持均衡飲食即可。

2、營養不良

長期缺乏蛋白質、維生素B12或鐵元素可能影響指甲基質形成，導致月牙縮小或消失。這類人群可能伴隨指甲變薄、易斷裂等癥狀。建議增加瘦肉、雞蛋、動物肝臟等富含優質蛋白和鐵的食物，必要時可遵醫囑服用硫酸亞鐵片、維生素B12片或復合維生素制劑。

3、貧血

缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血會減少甲床毛細血管供血，使月牙變淡甚至消失。患者常伴有面色蒼白、乏力等癥狀。需通過血常規檢查確診，可遵醫囑使用右旋糖酐鐵分散片、葉酸片等藥物，同時配合攝入菠菜、紅肉等補鐵食物。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會降低新陳代謝，導致指甲生長緩慢、月牙減少。患者可能同時出現怕冷、體重增加等癥狀。需檢測甲狀腺功能，確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片進行替代治療。

5、末梢循環障礙

雷諾綜合征、糖尿病周圍神經病變等疾病可能影響手指末梢血液循環，導致月牙消失。這類患者常伴手腳冰涼、麻木感。需治療原發病，如控制血糖、使用甲鈷胺片營養神經，同時注意手部保暖。日常應注意觀察指甲變化，若月牙突然消失伴隨疲勞、脫發等癥狀，建議及時就醫檢查血常規、甲狀腺功能等。保持規律作息，避免過度美甲或接觸化學制劑，適當按摩手指促進局部血液循環。飲食上保證優質蛋白攝入，多吃富含鋅元素的海產品及堅果類食物。