嬰兒發(fā)燒可通過測量體溫、觀察伴隨癥狀等方式判斷。正常體溫為36-37攝氏度,超過37.3攝氏度視為發(fā)熱,主要判斷依據(jù)有體溫計測量、皮膚觸感、精神狀態(tài)變化、食欲減退、睡眠異常等。
1、體溫計測量
使用耳溫槍或腋下電子體溫計測量最準確。肛溫超過38攝氏度、腋溫超過37.3攝氏度可判斷為發(fā)熱。避免使用水銀體溫計以防破碎風險。測量時需保持嬰兒安靜,重復測量2-3次取平均值。體溫波動較大時可間隔30分鐘復測。
2、皮膚觸感
家長用手觸摸嬰兒額頭、頸背部或腹部,若明顯發(fā)燙且伴隨手腳冰涼,可能提示體溫上升期。但該方法易受環(huán)境溫度影響,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。皮膚出現(xiàn)花紋狀發(fā)紺或蒼白需警惕嚴重感染。
3、精神狀態(tài)
發(fā)熱嬰兒常表現(xiàn)為煩躁哭鬧或嗜睡萎靡。清醒時眼神呆滯、反應(yīng)遲鈍,或異??摁[難以安撫,均提示可能存在不適。若出現(xiàn)意識模糊、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。
4、食欲變化
發(fā)熱會導致嬰兒拒奶、進食量減少。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)吸吮無力,配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能完全拒絕奶瓶。持續(xù)8小時以上未進食或尿量明顯減少時需醫(yī)療干預(yù)。
5、睡眠異常
發(fā)熱嬰兒可能出現(xiàn)睡眠周期紊亂,表現(xiàn)為入睡困難、頻繁驚醒或過度嗜睡。異常睡眠伴隨呼吸急促、呻吟聲或膚色改變時,需排查肺炎等嚴重疾病。
發(fā)現(xiàn)嬰兒發(fā)熱時,家長應(yīng)保持環(huán)境通風,適當減少衣物包裹,避免捂熱??缮倭慷啻挝箿厮蚰溉轭A(yù)防脫水。體溫超過38.5攝氏度或發(fā)熱持續(xù)24小時以上,或伴隨嘔吐、皮疹、呼吸困難等癥狀時,須及時兒科就診。未滿3個月嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī),此年齡段免疫系統(tǒng)未完善,病情進展可能較快。記錄發(fā)熱時間、最高溫度及用藥情況有助于醫(yī)生診斷。