小蕓夫婦結(jié)婚已經(jīng)10多年了。開始，因?yàn)槟昙o(jì)尚輕，兩人又都處于事業(yè)上升期，經(jīng)常出差，夫妻間聚少離多，所以一直沒有要孩子，他們總覺得想要的時(shí)候，孩子自然就來了。并且晚一點(diǎn)要孩子，可以給孩子提供更好的物質(zhì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，何樂而不為呢？然而，隨著年紀(jì)漸長(zhǎng)，看著周圍的朋友一個(gè)個(gè)成為了“曬娃狂魔”，小蕓夫婦從心底開始期盼著孩子的到來。

于是小蕓夫婦在靠近40歲大關(guān)時(shí)開始努力的備孕，然而半年過去了，一年過去了，小蕓肚子仍然毫無起色。無奈之下，小蕓夫婦只好到醫(yī)院尋求專業(yè)人士的幫助。生殖科醫(yī)生對(duì)小蕓的卵巢功能進(jìn)行檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)小蕓的卵巢功能已經(jīng)開始下降，并且卵泡發(fā)育也并不理想。醫(yī)生針對(duì)小蕓的情況，通過試管嬰兒技術(shù)使小蕓受孕了。

然而，孕期的不易是小蕓無法想象的。多年不規(guī)律的生活使小蕓的身體素質(zhì)下降，作為40歲的高齡初產(chǎn)婦，小蕓的身體狀況并不適宜懷孕。小蕓的血壓和血糖在孕期均不穩(wěn)定，而甲狀腺功能也沒有達(dá)到理想的標(biāo)準(zhǔn)，均需要藥物治療。因?yàn)楦啐g，小蕓寶寶染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)大大增加，醫(yī)生建議羊水穿刺排除染色體異常。在整個(gè)孕期，小蕓都是醫(yī)院的常客，每天都在為寶寶的健康擔(dān)心。因?yàn)槟昙o(jì)大，產(chǎn)力不足，產(chǎn)程停滯，寶寶剖宮產(chǎn)出生，因?yàn)樽訉m收縮乏力產(chǎn)后出血較多，恢復(fù)得明顯不如年輕的媽媽們。

回顧小蕓的例子，我們不得不感慨高齡生產(chǎn)的不易。如今，隨著人類預(yù)期壽命的延長(zhǎng)，以及現(xiàn)代生活壓力的增大，越來越多的小夫妻們選擇了晚婚晚育。然而，過晚生育會(huì)影響精子和卵子質(zhì)量。同時(shí)，懷孕對(duì)高齡產(chǎn)婦的身體也是一種考驗(yàn)。然而，母親年齡過小，自身尚未完全發(fā)育成熟，也不利于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育；而從撫養(yǎng)能力的角度，過于年輕的父母社會(huì)經(jīng)歷薄弱，也會(huì)直接影響到兒童的智力教育。那么女性到底在多少歲生孩子是合適的呢？

女性最佳生育年齡

有學(xué)者對(duì)全美2009年700多萬住院人口進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析了孕產(chǎn)婦相關(guān)并發(fā)癥與孕婦年齡之間的關(guān)系（包括早產(chǎn)，宮內(nèi)感染，產(chǎn)褥感染，F(xiàn)GR，產(chǎn)后出血，胎兒窒息，高血壓，子癇相關(guān)疾病，前置胎盤等），發(fā)現(xiàn)年齡很大和年齡很小，都有較高的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，而中間年齡段（25～34歲）的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低（圖1）。而統(tǒng)計(jì)胎兒染色體異常與孕婦年齡的關(guān)系（圖2），可以看出，染色體異常發(fā)生率在19～21歲時(shí)最低，此后風(fēng)險(xiǎn)逐年增加，并在35歲時(shí)陡增。在40歲時(shí)，胎兒染色體異常的發(fā)生率為到1/62，而此概率在50歲時(shí)將達(dá)到1/6（如果還有幸能夠受孕的話），這還不包括早孕時(shí)因染色體異常造成的流產(chǎn)。

因此，全面考慮孕產(chǎn)婦相關(guān)并發(fā)癥及胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)，一般將女性的最佳生育年齡界定在25～34歲之間，最遲不超過35歲。女性在此時(shí)期，全身發(fā)育完全成熟，卵子質(zhì)量好，孕產(chǎn)期并發(fā)癥少，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育好，早產(chǎn)、畸形兒和癡呆兒的發(fā)生率最低。

一般將女性的最佳生育年齡界定在25～34歲之間，最遲不超過35歲。但討論此概念的時(shí)候，我們需要明確，這個(gè)最佳，只是概率上的最佳，實(shí)際情況往往因人而異。在有妊娠計(jì)劃時(shí)，我們可以把最佳生育年齡作為一個(gè)主要的參考指標(biāo)，但同時(shí)還要兼顧自己的身體情況，家庭、工作環(huán)境。如果已經(jīng)錯(cuò)過了最佳生育年紀(jì)，也不要緊張，只要在孕前積極地做好心理、生理準(zhǔn)備，定期進(jìn)行孕前體檢、孕期產(chǎn)檢，合理飲食，積極避免、控制各種孕產(chǎn)期并發(fā)癥，同樣也可以擁有健康的寶寶。