新鮮胚胎和冷凍胚胎可以移植卵裂或囊胚胚胎，因此，許多患者想知道，冷凍胚胎移植不需要取卵，為什么還需要監測卵泡？冷凍胚胎移植前監測卵泡的意義不同于冷凍胚胎移植的卵泡監測和取卵周期的監測意義。取卵周期是了解卵泡的大小，以便在適當的時間取出卵子。冷凍胚胎移植監測卵泡，是了解子宮內膜，選擇合適的窗口期種植胚胎。

1、確切地說，只要胚胎被冷凍，它就可以被稱為冷凍胚胎，包括發育到第三天的卵裂期冷凍胚胎和發育到第六天的冷凍囊胚。本題中的“冷凍胚胎”應特別指“第三天卵裂期胚胎”，以區分“第五天或第六天囊胚”。我們知道，農民叔叔春天種棉花，秋天種小麥。不同的種子需要不同季節的土地。這兩種胚胎的發育天數不同，這也決定了它們對內膜天數的要求不同。

2、冷凍胚胎移植的重點是子宮內膜的準備。首先，我們仍然需要看到排卵卵子受精后胚胎的自然發育；

凍胚移植卵泡和內膜記錄過程

試劑與耗材

1、試劑：Quinn’s、ART-8005-ART-8007-ART-8013-12

2、耗材:四孔板、巴氏吸管、移液管

1、解凍前一天，使用G-II-plus在35mm培養皿中制作8個微滴，覆蓋組織培養油，放置37℃，7%CO5%O2平衡過夜。解凍日從冰箱中取出解凍液，恢復室溫。準備四孔板，8013分別為0.6ml，加熱礦物油，無二氧化碳培養箱即可使用。

2、核實病人姓名、冷凍號和存放位置。

3、將冷凍管從液氮中取出，松開蓋子放出液氮，空氣中約30s，放入37℃水浴，直至完全融化。

4、再次檢查姓名。解剖鏡下，將冷凍管中的所有液體吸入60mm培養皿中心，找到所有胚胎，用巴氏吸管依次轉入10min、10min、10min。

5、再次核對姓名，將胚胎轉入G-II-在Plus中，將漂洗3-4個液滴轉入培養液滴，倒置顯微鏡觀察并記錄胚胎復蘇情況，在37℃，7%CO5%O2培養箱過夜。

6、早晨觀察解凍胚胎，記錄胚胎生長情況。

7、胚胎未恢復的，應及時通知臨床醫生。如果胚胎未生長，應及時與臨床醫生和患者溝通，決定是否移植。

凍胚移植卵泡和內膜記錄過程

1、新鮮胚胎和冷凍胚胎都有可能移植卵裂期或囊胚期的胚胎。

2、新鮮胚胎與冷凍胚胎的區別：指取卵周期中獲得和移植的胚胎；

3、子宮內膜因素：子宮內膜過薄、子宮內膜息肉等，促排卵過程中孕酮過多可能影響子宮內膜容受性；

4、新鮮胚胎移植時間短，放棄了冷凍胚胎的過程，降低了成本。

5、新鮮胚胎不移植的原因是雌激素過多或卵泡主要是為了防止卵巢過度刺激綜合征的風險，或出現腹脹、腹痛、惡心、食物不良等OHSS癥狀；

6、根據胚胎移植周期，可以是新鮮胚胎移植周期或解凍復蘇周期的冷凍胚胎移植周期。

7、暫時不適合懷孕：甲狀腺功能異常，高血壓和糖尿病控制不好。

8、冷凍胚胎：未移植、冷凍保存的胚胎。

9、這有效避免了卵巢過度刺激綜合征的發生。

10、此外，與新鮮移植方案相比，解凍移植方案簡單明了，目標明確，準備了合適的宮腔環境。

11、每一位經歷過超排卵周期的患者，在取卵前的最后一次B超時，都聽過這樣一句類似的話。

凍胚內膜卵泡移植需要凍胚內膜卵泡移植

1、為了給更多的不孕夫婦帶來好消息，我們將根據患者的個人情況制定計劃，以獲得更高的FET妊娠率。

2、這時，病人會問，廖院長，我應該選擇什么周期？

3、冷凍胚胎移植的過程應確定胚胎移植前的各種檢查單是否在有效期內。

4、促排卵周期法通過刺激卵泡發育獲得內源性雌激素，使子宮內膜達到理想狀態，但如果控制不好，容易發生多卵泡發育和卵巢過度刺激。

5、激素替代周期只生長子宮內膜，不需要卵泡發育，適用于卵泡發育障礙、排卵效果差或子宮內膜薄。

6、GnRH-激素替代治療有其特殊群體，可為子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥或腺肌瘤患者在FET周期中提供良好的子宮內膜環境，從而提高臨床妊娠率。

7、此時，冷凍胚胎移植為患者朋友提供了良好的懷孕機會。

8、自然周期可以避免使用外源性激素，子宮內膜生長為正常生理變化，更符合胚胎植入的生理要求，簡單經濟，臨床應用廣泛，但其缺點包括排卵日難以確定，周期取消率略高。

冷凍胚胎移植周期，根據患者的個人情況，有三種方案可供選擇：自然周期、排卵周期和人工周期。自然周期和排卵周期應根據排卵時間推斷子宮內膜接受期，確定冷凍胚胎移植時間，確保胚胎與子宮內膜發育同步。因此，接受這兩種方案的患者需要在當月通過B超監測卵泡發育。人工周期計劃的患者通過外源性激素控制子宮內膜的轉化，主要通過超聲影像學中子宮內膜厚度和形態的變化來確定子宮內膜的接受期，從而確定冷凍胚胎的移植時間。