試管嬰兒過(guò)程從檢查，簽約，定方案，降調(diào)，促排，**，取精，較后到胚胎移植。那么試管嬰兒周期中有個(gè)促排卵的周期，通常會(huì)分根據(jù)患者的身體實(shí)際情況和術(shù)前檢查結(jié)果選擇出較適合的促排方案。今天，來(lái)給大家講解下黃體期長(zhǎng)方案的促排小知識(shí)。希望能夠幫助到正在試管備孕的姐妹！

　　什么是黃體期長(zhǎng)方案：

　　黃體期長(zhǎng)方案又稱促排卵長(zhǎng)方案，從月經(jīng)開(kāi)始的比較好的天開(kāi)始算，到第16-21天左右（黃體中期）開(kāi)始使用促性腺激素釋放激素類似物（GNRHa）如達(dá)菲林，達(dá)必佳等進(jìn)行降調(diào)，到下一次月經(jīng)的第3天開(kāi)始使用促排藥物如果納芬、普利康等，期間做B超檢測(cè)卵泡生長(zhǎng)情況和抽血了解雌激素的變化，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整用藥方案，確定打HCG（即打夜針）的時(shí)間。

　　黃體期長(zhǎng)方案的適合人群：

　　一般來(lái)說(shuō)是年齡相對(duì)較小（小于35歲），卵巢功能好（基礎(chǔ)FSH <10 mIU/ml），基礎(chǔ)卵泡多（竇卵泡數(shù)>8）的助孕性。

　　黃體期長(zhǎng)方案的過(guò)程：

　　黃體期長(zhǎng)方案主要分為兩個(gè)階段：降調(diào)節(jié)和促排卵。

　　（1）降調(diào)節(jié)

　　①使用方法：一般在月經(jīng)第16-21天左右開(kāi)始，當(dāng)天進(jìn)行檢查，若b超和孕酮水平達(dá)標(biāo)，則可開(kāi)始用藥即醋酸曲普瑞林，注射14天后復(fù)診，復(fù)診時(shí)需要查激素和b超，如果卵泡大小和激素水平都合適（卵泡達(dá)到5mm），開(kāi)始加用促排卵藥物；如果卵泡偏小或激素水平偏低，則需繼續(xù)注射曲普瑞林3-6天，并每天進(jìn)行B超檢查，等待卵泡增大、激素上升再加用促排卵藥物。

　　②降調(diào)節(jié)目的：助孕內(nèi)源性相關(guān)激素，助孕卵泡的大小（卵泡達(dá)到5mm），預(yù)防卵泡提前排出。

　　（2）促排卵

　　①使用方法：降調(diào)節(jié)過(guò)程中當(dāng)卵泡達(dá)到5mm時(shí)，開(kāi)始使用促排卵藥物，促排卵平均用藥約11-12天，個(gè)體會(huì)有差異，因?yàn)槊總€(gè)人的卵巢反應(yīng)不盡相同。藥物的劑量也會(huì)因人而異，劑量的選擇會(huì)參考年齡、卵泡數(shù)、卵泡大小、激素水平、體重，甚至前次試管的治療情況而定。促排卵期間大約需要復(fù)診3-5次，采取方式為早期4天后檢查一次，然后3天后檢查一次，2天后檢查一次，每天檢查一次的形式（即4+3+2+1次形式），共11-12天。每次復(fù)診需要測(cè)激素和b超，醫(yī)生會(huì)根據(jù)卵泡生長(zhǎng)的情況調(diào)整藥量。直到多數(shù)卵泡達(dá)到18mm就可進(jìn)行夜針注射HCG促使卵子成熟，注射后36小時(shí)**。

　　②促排卵目的：通過(guò)藥物加快催促卵泡的發(fā)育成長(zhǎng)。

　　黃體期長(zhǎng)方案的優(yōu)點(diǎn)：

　　卵泡同步大小相對(duì)均勻，體內(nèi)激素水平穩(wěn)定，一般可以獲取多于5個(gè)高質(zhì)量卵子，可以提高累積妊娠率，是較為常用的促排卵方案。

　　黃體期長(zhǎng)方案的注意事項(xiàng)：

　　（1）黃體期長(zhǎng)方案患者在進(jìn)周期的當(dāng)月需避孕，避免意外妊娠的發(fā)生。

　　（2）在降調(diào)節(jié)促排期間如果患者有感冒、腹瀉等疾病應(yīng)該要積極在相對(duì)應(yīng)的科室門診診斷治療，并且要告知醫(yī)生目前在試管治療周期中，避免應(yīng)用有影響的藥物。

　　黃體期長(zhǎng)方案是試管嬰兒促排卵中較常見(jiàn)、較經(jīng)典的一種方案，其可控性較好，并且妊娠率較高。雖然該方案過(guò)程看似較漫長(zhǎng)，但是每一步都有其重要的作用和意義，患者們千萬(wàn)不要焦急，而應(yīng)該是要腳踏實(shí)地做好每一步，才能使身體的卵泡達(dá)到較佳理想狀態(tài)，獲取較理想的結(jié)果。