五個月大寶寶長牙可能會拉肚子，但并非所有寶寶都會出現這種情況。長牙期間唾液分泌增多、啃咬物品可能引起胃腸不適，部分寶寶可能出現短暫腹瀉。若腹瀉持續超過2天或伴隨發熱、嘔吐等癥狀，需警惕病毒性腸炎等疾病。

長牙期寶寶唾液分泌量明顯增加，吞咽功能尚未完善時，過量唾液進入腸道可能改變腸內滲透壓，引發短暫性大便變稀。此時糞便多呈糊狀或蛋花狀，每日排便3-5次，無黏液膿血。家長可給寶寶使用牙膠緩解牙齦腫脹，保持口腔清潔，適當增加飲水量。觀察期間注意臀部護理，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防尿布疹。

當寶寶出現水樣便、排便次數超過每日8次、糞便帶血絲或伴有38℃以上發熱時，需考慮輪狀病毒感染、細菌性腸炎等疾病。這類腹瀉往往伴隨食欲下降、哭鬧不安、尿量減少等脫水表現。家長應及時收集新鮮大便樣本送檢，避免使用止瀉藥物，可口服補液鹽Ⅲ預防電解質紊亂。哺乳期母親需暫停食用高糖高脂食物，配方奶喂養者可暫時改用無乳糖配方奶粉。

長牙期寶寶出現消化異常時，家長應記錄每日排便次數、性狀及伴隨癥狀。保持喂養器具高溫消毒，避免讓寶寶啃咬未清潔的玩具。若腹瀉伴隨持續哭鬧、囟門凹陷或4-6小時無排尿，須立即就醫排除腸道感染。日常可給寶寶按摩腹部促進腸蠕動，順時針方向輕柔按壓臍周3-5分鐘，每日2-3次有助于緩解胃腸不適。