嘟嘟最近在姥姥家避暑，我和嘟爸的生活豈一個(gè)爽字了得。今早睡起來，看見嘟嘟姥姥發(fā)來N條語音，時(shí)間是5點(diǎn)多，我的親娘吶，您都不睡覺的嘛？
原來是姥姥發(fā)現(xiàn)嘟嘟舌頭上有幾塊不規(guī)則的小白斑，問我嘟嘟是上火了還是有什么其他疾病，需不需要吃點(diǎn)下火藥或去醫(yī)院看看。
我趕緊回復(fù)不用，什么都不用做。其實(shí)，在嘟嘟回老家之前，我就發(fā)現(xiàn)了這個(gè)情況，就怕姥姥大驚小怪，亂投醫(yī)，結(jié)果還是被她發(fā)現(xiàn)了。
嘟嘟這種情況是在醫(yī)學(xué)上被稱為“地圖舌”，那什么是地圖舌呢？是因?yàn)樯匣饘?dǎo)致的嗎？應(yīng)如何治療？
嘟媽今天就帶大家認(rèn)識(shí)下這個(gè)神秘的地圖舌。
地圖舌是什么樣的疾病？
01概念
地圖舌，又被成為游走性舌炎，最早在1831年由Reiter提出，是一種淺表性非感染性的舌部炎癥，兒童多發(fā)，特別是6-18個(gè)月兒童多見，發(fā)病率為0.6- 4.8%。
02癥狀
地圖舌好發(fā)于舌背，有時(shí)也會(huì)在舌側(cè)緣出現(xiàn)，表現(xiàn)為環(huán)狀，絲狀乳頭萎縮導(dǎo)致上皮變薄呈紅色斑塊樣，邊緣稍高呈白色，形成類似地圖樣外觀。
在某些情況，地理舌看起來很像是潰瘍，但通常是不會(huì)引起不適。
一般情況下，持續(xù)1周或數(shù)周內(nèi)消退，同時(shí)又會(huì)有新的出現(xiàn)，萎縮與修復(fù)是同時(shí)進(jìn)行的，具有復(fù)發(fā)性。
03原因
目前，地圖舌的原因尚不明確。可能多與精神因素、 營(yíng)養(yǎng)因素、局部刺激、遺傳及免疫等因素相關(guān)。
04治療
地圖舌有自限性，一般不需要特殊治療。且它不會(huì)影響健康問題，也不會(huì)引發(fā)感染或癌癥。
但地理舌會(huì)引起舌頭輕微的不適，感覺口腔灼熱，以及增加對(duì)某些食物的敏感性，如香料、鹽、甜食等。
現(xiàn)在網(wǎng)上有說補(bǔ)充維生素B2或補(bǔ)鋅，可以改善地圖舌。但這些目前沒有得到更好的驗(yàn)證。
關(guān)于地圖舌的治療，嘟媽建議若沒有任何不適，則無需干涉。若有較嚴(yán)重的不適，如影響了咀嚼或吞咽等，就及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)檫@時(shí)可能是其他疾病的影響。
地圖舌是上火了嗎？
相信有很多人和嘟嘟姥姥似的，當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶舌苔有些異常，第一時(shí)間想到的就是上火。但是被人們認(rèn)為的萬病之源的“上火”到底是什么呢？
“上火”只是一種民間的俗語，又被稱為“熱氣”。中醫(yī)認(rèn)為人體陰陽(yáng)失衡，導(dǎo)致內(nèi)火旺盛，即為上火。 但“上火”不是一種疾病，而是一系列的癥狀，比如眼睛紅腫、口角糜爛、尿黃、牙痛、咽喉痛等等。通常解決的辦法就是去火，什么清火藥物，清火茶之類。
其實(shí)，中醫(yī)的“上火”就相當(dāng)于西醫(yī)說的“炎癥”。當(dāng)不同部位出現(xiàn)炎癥的時(shí)候，身體會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，有種火燒感，也就是人們說的“上火”。
但背后的原因，實(shí)際上是病毒或者細(xì)菌等微生物導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，比如眼睛發(fā)紅，可能是結(jié)膜炎；喉嚨腫痛，可能是病毒或者細(xì)菌引起的炎癥；牙痛可能是牙齦炎等等。
而這些炎癥反應(yīng)，通過“去火”的方法，是根本沒辦法解決的。原因很明顯，清火藥或者茶不能殺滅病原體。即便有人喝了之后病情好轉(zhuǎn)，那么很可能這種疾病本身就具有自限性，也就是不需要任何藥物，完全可以自愈。所以不是你的去火藥物起作用了，而是我們自身的免疫系統(tǒng)。
地圖舌便是具有自限性的疾病之一，且是非特異性炎癥表現(xiàn)。所以，地圖舌和上火并沒有半毛線的關(guān)系，當(dāng)然寶寶舌苔厚也和上火沒有一丁點(diǎn)兒的關(guān)系。
舌苔厚是什么原因造成的？
實(shí)際上，正常人的舌背上，也會(huì)有一層薄薄的白色苔狀物，主要是由脫落的角化上皮、唾液、細(xì)菌、食物殘?jiān)准?xì)胞等組成。
正常情況下，隨著人的咀嚼、吞咽動(dòng)作，以及唾液分泌、食物沖洗，會(huì)不斷的清洗掉這層舌表面的物質(zhì)。
但是，對(duì)于小寶寶來說，由于唾液腺發(fā)育尚不完善，每天也只是吃奶、吃奶、再吃奶，咀嚼動(dòng)作少，再加上口腔清潔不到位，就可能導(dǎo)致這些物質(zhì)在舌表面積累，也就是我們常說的“舌苔厚”。這并不是所謂的“上火”，而屬于正常現(xiàn)象。
媽媽用手指纏繞紗布，輕輕擦拭即可，但是注意，一定要輕輕的擦哦，以免損傷了寶寶的口腔粘膜。
如果擦拭過程中發(fā)現(xiàn)，有些白斑樣的東西不容易擦掉，寶寶可能感染了白色念珠菌，也就是“鵝口瘡”。
這時(shí)候就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下涂抹制菌霉素。如果把“鵝口瘡”也當(dāng)成了“上火”，采用清火的藥物，后果就可想而知了。
如何區(qū)分地圖舌、舌苔厚與鵝口瘡？
首先，地圖舌與舌苔厚通常只發(fā)生在舌頭背面，但鵝口瘡會(huì)以厚的白屑形式出現(xiàn)，看起來就像是松軟的干酪或凝乳，附著在臉頰內(nèi)側(cè)，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)在舌頭、口腔后部和牙齦上。
鵝口瘡不易被擦掉，用力擦掉后口腔黏膜有發(fā)紅、粗糙、甚至滲血的癥狀。擦掉數(shù)小時(shí)后，白膜還是會(huì)長(zhǎng)出來。
正常情況下，地圖舌與舌苔厚是沒有不適感，但鵝口瘡會(huì)有灼熱酸痛感，這種不適會(huì)導(dǎo)致寶寶進(jìn)食或吞咽困難，寶寶在吃飯時(shí)會(huì)哭鬧或是煩躁易怒。
不嚴(yán)重的鵝口瘡一般可以自愈，面積較大的鵝口瘡，我們可以外涂碳酸氫鈉或制霉菌素。若寶寶反復(fù)出現(xiàn)鵝口瘡，我們則需去醫(yī)院檢查，排除是否有免疫功能異常的疾病。
最后，嘟媽總結(jié)下今天的核心思想，基本上地圖舌只是看起來比較別扭，但不影響健康，舌苔厚不是因?yàn)樯匣穑覍儆谡Ｇ闆r。
特別強(qiáng)調(diào)的是，清潔口腔很重要。其實(shí)從寶寶出生后就應(yīng)該養(yǎng)成每天清理口腔的習(xí)慣，清潔口腔是預(yù)防口腔疾病第一步。
