多囊卵巢綜合癥(PCOS)是一種常見的內分泌代謝紊亂疾病,常見表現為月經紊亂或閉經、多毛、肥胖和不孕等。多囊卵巢綜合癥的診斷依據包括血清多囊卵巢綜合癥性激素六項(PCOS-6)指標中的促卵泡素(FSH)、黃體生成素(LH)、睪酮(T)、雄烯二酮(DHEA-S)、17-羥孕酮(17-OHP)和胰島素(Ins)的檢測。這六項指標對于多囊卵巢綜合征的診斷、病情評估和治療監測等方面均起著關鍵的作用。
一、促卵泡素(FSH)
促卵泡素是由垂體前葉分泌的一種促進卵巢發育和排卵的激素。多囊卵巢綜合征患者在排卵期時FSH水平顯著低于正常,因此FSH水平的測定有助于多囊卵巢綜合征的早期診斷。
二、黃體生成素(LH)
黃體生成素是由垂體前葉分泌的激素,促進了卵巢中卵泡的成熟發育并促進排卵過程。多囊卵巢綜合征的患者,在卵巢早期就分泌大量的雄激素,從而抑制FSH的分泌,使得FSH/LH的比例偏低,LH/FSH比值常常高于1,因此LH水平的檢測也是多囊卵巢綜合征的標志之一。
三、睪酮(T)
睪酮是男性生殖系統中最重要的雄激素,但在女性中也有低水平存在。多囊卵巢綜合征的患者常常伴隨有高水平的睪酮,使得她們的身體發生男性化的改變,如多毛、聲音變粗等。
四、雄烯二酮(DHEA-S)
DHEA-S是由腎上腺皮質分泌的一種雄激素前體,可以被周圍組織轉化成具有雄激素作用的T或E2等激素分子。多囊卵巢綜合征的患者通常伴隨有高水平的DHEA-S。
五、17-羥孕酮(17-OHP)
17-OHP是腎上腺分泌皮質醇(CORT)的中間產物,多囊卵巢綜合征患者常常伴隨有較高水平的17-OHP,說明她們也存在腎上腺皮質醇過多的現象。
六、胰島素(Ins)
胰島素在PCOS中的作用包括促進雄激素的分泌、影響卵巢對于LH的敏感度、影響糖和脂質代謝等。因此,多囊卵巢綜合征的患者常常伴隨有高水平的胰島素,表現為胰島素抵抗等代謝異常。
總之,性激素六項指標的檢測是多囊卵巢綜合征診斷和療效判斷的必要手段,同時這些指標的綜合分析有助于對多囊卵巢綜合征的機制有更深刻的理解和認識。如果您懷疑自己有多囊卵巢綜合征,建議盡早就醫,避免延誤病情。