做試管嬰兒前,一般都是需要先進行養囊,其原因是主要是為了篩查排除一些先天性遺傳性疾病,并且培育出高質量的、優質的囊胚,從而提高最終的妊娠率,但是不是所有的情況都需要養囊,建議取卵數多、優質胚胎多、以及多次移植失敗等患者才建議進行養囊。
大多數情況都建議養囊
進行養囊的五大原因
一般來說,養囊養囊的目的是為了提高移植成功率,囊胚更符合女性子宮的生理狀態,植入女性宮腔后,可與子宮內膜呈同步趨勢,更容易繼續生長發育,所以把胚胎培養成囊胚再移植,著床率會大大提高。
進行養囊能夠提高妊娠率
囊胚由100多個細胞組成,形態結構非常穩定,生命力旺盛,發育潛力強,建議進行養囊主要是以下的五個原因:
原因一 | 是成功妊娠必經之路:
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原因二 | 提高移植后的妊娠率:
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原因三 | 與子宮內膜的同步性更好:
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原因四 | 囊胚培養對/周期更有利:
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原因五 | 衡量胚胎培養室水平的重要指標:
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由此可見,經過囊胚培育可獲得較為優質的囊胚,囊胚較卵裂期胚胎有更高的種植率、妊娠率和更低的流產率,所以如果可以養囊的話,建議先進行養囊。
適合養囊的4種情況
理論上所有情況均可進行囊胚培養,但是根據統計數據及患者的胚胎情況進行綜合評估,并不是說所有的試管患者都需要把胚胎提高到囊胚階段,而是根據胚胎的具體情況而定,一般來說,建議年級輕的,取卵數多的,多次移植失敗以及胚胎質量差等患者進行養囊。
如果取出卵子較多可以進行養囊
1、取卵數多、優質胚胎多的患者
年紀輕,卵巢儲備功能好、取卵多(> 8個成熟卵)、第3天優質胚胎多的患者,可以冷凍幾個優質胚胎,將剩下的,或者全部進行養囊,通過養囊可以篩選出更多有發育潛力的剩余胚胎,降低冷凍成本和失敗次數。
⒉、多次移植失敗的患者
如果之前的移植多次失敗,可以考慮養囊,通過體外培養模擬體內自然淘汰過程,將剩余發育潛力好的胚胎移植到子宮內,增加受孕概率。
3、有多個質量一般或不好的胚胎患者
有許多胚胎質量一般或較差,丟棄太可惜,進行養囊也許還有一線希望,有很多胚胎在第3天看起來一般或者很差,體外培養兩天,也有發育很好的情況。
胚胎質量差進行養囊或有希望
4、其他原因需推遲移植的患者
其他宮腔或身體或工作原因推遲移植的,可以考慮養囊。
對于以上的這些患者,囊胚培養會增加移植成功率,不過需要注意的事質量差的胚胎不一定能發育到囊胚階段,有可能會出現囊胚培養導致無胚胎可移植的情況,所以要不要養囊,要根據患者的情況綜合考慮。