試管客戶中，有不少試管媽媽在移植后會發現陰道有咖啡色分泌物、或出現少量出血的情況，此時就表現的非常緊張。那么，到底試管嬰兒移植手術后為什么會出現出血的情況呢？是不是出血就意味著胎兒不保了呢？

　　胚胎移植之后出血的原因是什么

　　在試管嬰兒移植過程中，導管經過宮頸，可能會碰到宮腔黏膜層，同時會與陰道分泌物混合成粉色或棕色分泌物流出體外。這種情況您就無需過分擔心，可繼續觀察，并醫療服務工作人員保持聯系，咨詢詳情，同時注意調整心態，減少身體的活動。

　　1、胚胎移植后1-3天出血

　　這個階段的陰道出血不必緊張，可能是宮頸口糜爛較嚴重，或移植時內口較緊，擦拭粘液或移植管經過內口，碰觸宮頸糜爛面，也可能是移植過程中宮頸粘膜受到輕微刺激后而引起少量出血，一般在活動后自主排出體外。但如果出血時間超過一周，還請盡快到醫院就醫，以便查明原因。

　　胚胎移入宮腔后并非立即著床，一般需要在宮腔游離3—5天，在移植一周后少許患者可能出現“著床出血”的狀況，即胚胎在子宮壁開一個小口,把自己嵌入子宮內膜層。一般出血顏色呈淺粉色或褐色。此時不必擔心,要放松心情，繼續進行保胎治療，等移植后11天左右進行HCG檢測看是否懷孕。

　　

　　2、胚胎移植后4-9天出血

　　少數患者在胚胎移植后4~9天出現少許陰道流血，色暗紅，量少，有可能是由于胚胎植入時侵蝕到子宮內膜毛細血管，不超過月經量(一天用不了一片護墊）屬正常現象勿需緊張，應遵醫囑繼續使用黃體藥物支持，不能自行停藥。如陰道出現鮮紅血跡，量接近或超過月經量時，應及時去醫院檢查。

　　有部分著床失敗的患者，因體內孕激素撤退出現陰道出血，此時一般血量較多，似月經量，鮮紅色。尤其是部分使用雪諾酮的患者，移植失敗可提前出現陰道出血。

　　3、胚胎移植后10-14天出血

　　假如試管嬰兒移植后第10天就開始像月經一樣的流血，就可以考慮是由移植失敗引起的。如果出現這個情況應該及時跟主治醫生取得聯系進行有效的檢查,。

　　如果檢查沒有問題的話，有條件的家庭可以選擇在醫院保胎一段時間，如果確認移植失敗幾率比較大的話，出血較多持續時間較長，應去醫院了解出血的部位，必要時做B超檢查，看是否為宮腔內出血。

　　4、胚胎移植后14-28天出血

　　停黃體酮后出血是月經來潮的表現。這個階段如果出血量多或伴有腹痛等癥狀, 特別是14天HCG血值偏低或者HCG翻倍欠佳者，必須高度警惕宮外孕或胚胎發育不良可能，需及時到醫院就診。因為宮外孕一旦發生腹腔內出血，就會有生命危險。

　　如果B超檢查提示宮內孕，僅少量暗褐色的出血有可能是胚胎種植的出血，只要血量不持續增加，色不變鮮，HCG翻倍正常，請按時用藥，保持會陰部清潔，正常的日常活動，盡量放松自己，避免不必要的精神緊張。

　　重復抽血檢測孕酮：有部分患者會重復的抽血檢測孕酮，這個意義不大，目前常用的一些黃體支持的藥物活性，除了黃體酮針及黃體酮膠囊可以在血液檢查中測到，其他很多藥物的活性并不是反應在抽血檢查上，例如：

　　陰道塞的雪諾同，它能局部作用于子宮內膜，造成子宮內膜部位的孕酮升高，對早孕期有非常好的黃體支持作用，但它并不作用到血液中，因此血清孕酮低，而常用的口服藥物達芙通是一種反式孕酮，無法在血清孕酮檢測中測到。

　　因此對于使用這兩種藥物黃體支持的患者，如果抽血檢查發現孕酮值低，不用過多擔心，按照醫生建議來增減藥物即可。

　　5、移植后一個月出血

　　通過B超確認宮內孕且胎兒存活以后：此時陰道有少量出血，不必緊張，繼續保胎治療，盡量臥床休息，保存心情平靜，1～2周后復查B超。

　　在早孕階段，胚胎在母體子宮內發育的過程中，侵蝕子宮血管，與母體建立血液循環。在這個過程中，30%～40%的孕婦可能出現陰道出血，經過正規保胎治療后，大部分可以繼續妊娠。

　　移植術后陰道出血量少，不超過平時月經量，在明確診斷、排除宮外孕的情況下都可以繼續保胎治療。陰道是一個長長的生殖腔，少量出血可能會殘存在內，在隨后的3～7天可能仍有少量血跡，咖啡色或淡粉色的分泌物排出，不必驚慌。

　　只要陰道出血不超過月經量，排除宮外孕，不伴有腹痛、頭暈乏力等癥狀，在醫生的指導下保胎治療，大部分情況都會化險為夷，繼續健康妊娠，進入中孕階段。

　　再次提醒各位試管媽媽們：一旦遇到上訴的某種出血情況，都要先保持冷靜哦，不要過分的緊張，心情的放松對胎兒是尤為重要的，如果有什么疑問都可以隨時與我們的工作人員保持聯系。

　　女性復雜的生殖系統賦予了女性獨有的孕育能力，卻同時帶來了各種各樣的問題，比如與孕育密切相關的生殖病變，其中輸卵管積水就占了很大一部分。

　　輸卵管是一段供精子、卵子和受精卵“游走”的管道，這個管道通暢與否直接關系到受精卵的形成和以后的發育。而輸卵管積水是常見的輸卵管炎癥性疾病，是影響女性懷孕的幕后推手之一。那么為什么輸卵管會有積水呢？

　　為什么會有積水

　　輸卵管是根管道，它不通暢便會形成積水。影響它通暢性的原因有很多，盆腔炎性疾病是很常見，此外子宮內膜異位癥、輸卵管妊娠、盆腔手術經歷等也是輸卵管積水形成的重要因素。

　　

　　積水會影響懷孕嗎

　　輸卵管積水肯定會影響懷孕的，原因如下：

　　第一、輸卵管積水常合并有輸卵管堵塞，堵塞后精子和卵子不能相遇當然就不能形成胚胎；

　　第二、在輸卵管通暢的情況下，輸卵管里的積水流回宮腔，不停的沖刷，干擾胚胎與子宮內膜的接觸，影響胚胎種植；

　　第三、輸卵管里的積水是“污水”，會引起子宮內膜炎，同時“毒害”胚胎影響胚胎的發育，降低種植率和妊娠率,增加流產率。

　　輸卵管積水如何要娃

　　是做手術好，還是做試管好？要不要結扎或者切除、栓塞輸卵管？不想試管，有沒有機會自然懷孕？做手術成功率有多高呢？

　　這里必須告訴大家，輸卵管積水它不僅嚴重影響自然懷孕，做試管嬰兒成功率和活產率也會減少一半。即使做試管嬰兒，輸卵管積水也是首先解決的問題。

　　輸卵管積水是輸卵管損傷的一種表現，損傷程度可能不同。就像罪犯，有輕微罪犯，也有十惡不赦的。

　　根據積水的嚴重程度，輸卵管積水的手術會有區別，腹腔鏡：

　　1、毀滅性手術

　　目的是將輸卵管近端堵塞，讓輸卵管積水不要返回宮腔，對試管嬰兒的成功率及活產率有幫助作用。但同時對輸卵管的功能是一次徹底的傷害。如果試管嬰兒不能成功，患者將永遠失去生育的機會。

　　2、修復性手術

　　目的是將積水的輸卵管遠端打開，放出積水，疏通輸卵管，盡可能保留輸卵管的功能。這種手術皆可能保留自然懷孕的希望，同時對試管嬰兒的成功率有促進作用。修復性手術需要經驗和技巧，比輸卵管切除或者結扎復雜得多。

　　但修復性手術很大的問題，是修復后會再次粘連或者積水。預防再次粘連和積水，主要依靠手術技巧，所以，如果希望修復輸卵管的功能，謹慎選擇手術醫生，最佳手術機會只有一次。

　　另外，修復性手術需要判斷術中輸卵管損傷程度，來決定是否具有修復的價值。比如輸卵管周圍粘連的程度、輸卵管擴張的程度、輸卵管管壁的厚薄，是否柔韌、輸卵管內膜和粘膜皺褶是否完整等等。有修復價值才做成形術，沒有修復價值就為做試管嬰兒做準備。

　　如果患者比較年輕，不孕的年限相對較短，又希望可以自然懷孕，同時輸卵管傘端閉鎖的程度較輕，可以考慮通過腹腔鏡手術，修復輸卵管，爭取自然懷孕。

　　在試管嬰兒治療過程中，經歷了促排卵和取卵后，就是緊張地等待胚胎移植“開獎”的過程，只有著床成功，才意味著懷孕成功邁出了小小的一步，這是寶寶與母親之間的第一次對話、第一次擁抱。但，并不是每一顆胚胎都能夠成功著床，完成自己的第一步戰役。究其原因在于：不是每個胚胎都具有完美的發育潛能的，也不是每個子宮腔都張開臂膀擁抱胚胎。胚胎反復不著床的原因是什么呢？

　　

　　胚胎方面的原因

　　1、胚胎本身的質量

　　著床，對于胚胎來講就是一場硬仗，胚胎本身的質量就會影響著床的成功與否。打鐵還得自身硬，一個身體強壯的戰士自然會比一個身體羸弱的勝出幾率更高。

　　在自然懷孕中，每月只有一顆優勢卵泡會長大破裂，很大幾率會排出強壯的卵子。試管嬰兒則是通過刺激卵巢，將一批原先要閉鎖淘汰的卵子拯救回來，進行體外受精結合。

　　然而，這些卵子并不是個個都“給力”，特別是卵巢儲備功能減退的患者，卵子“體質”低下，會影響胚胎質量。同樣，精子作為“隊友之一”也負有一定的責任。

　　2、胚胎染色體異常

　　夫妻染色體有異常會影響胚胎的發育，使胚胎長到某一階段即會停止生長。在臨床上，因胚胎染色體異常致助孕失敗的案例也較為多見。

　　這些染色體異常的胚胎有時外表看起來細胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級上是屬于一級或二級的優良胚胎。

　　然而，有缺陷的始終掩飾不了，特別是一些大齡、卵巢功能減退、排卵障礙病史的患者。

　　因此，對于大齡，反復種植失敗，反復自然流產的患者，可考慮進行胚胎植入前遺傳學篩查PGS進行篩選，挑選正常染色體的胚胎進行移植。

　　3、透明帶相關

　　胚胎本身質量過得去，眼看就要著床了，厚厚的透明帶卻成了一道屏障。

　　包圍卵子的透明帶，在卵子受精前和胚胎孵化著床前是用來保護卵子和胚胎，當這層“保護屏障”太厚太硬，卻有可能引起胚胎著床失敗。

　　可借助胚胎輔助孵化技術，將透明帶薄化，減少胚胎孵化出來的阻力!

　　著床是母子雙方都有準備，相互配合的結合過程。如果將以上這些胚胎原因形象地視為“子”方的問題，下面這些則是母體的原因。

　　母體方面的原因

　　1、子宮內部環境

　　子宮縱隔、宮腔粘連、內膜息肉、粘膜下子宮肌瘤等各種病變，都會一定程度地降低胚胎著床率，反復種植失敗的患者可接受宮腔鏡評估，探查子宮內環境。

　　盆腔炎癥，合并輸卵管積水，也可能會干擾著床，因此，在試管嬰兒治療前，通常先建議積極處理積水。

　　2、子宮內膜薄

　　經歷過前面重重的困難，種子想要種植成功，土壤也得合格。曾因流產做過子宮搔刮術、或月經不正常(持續月經來潮)，都會造成子宮內膜薄的問題，養分不夠，胚胎也會不安分“安家落地”。

　　3、卵巢黃體功能不全

　　形象一點來說，黃體功能不全，就像種子缺乏充足的養料供應，生長環境不穩定，難以正常生長。

　　黃體內分泌功能不全時，就沒有足夠的黃體酮產生，所以黃體功能不全的孕媽在早期會出現孕酮低的狀況。而黃體酮作為子宮的養料，它的不足直接影響受精卵的著床，也難以為胎兒的生長與發育提供足夠的支持，即使正常受孕，維持受孕也很難，可能導致流產、習慣性流產。

　　4、免疫因素

　　對于女性來說，男性的精子、精漿，顯然是一種異物。但正常情況下，女性不會產生抗精子抗體，只有在某種情況下，例如因為女性生殖道的炎癥和損傷，在女性血清和宮頸粘液中也會產生抗體。此時，女性生殖道特別是子宮體內的巨噬細胞會引起免疫反應，進行“自衛”。

　　綜上便是本文的簡單介紹，希望著床失敗的試管媽媽要在著床失敗后不要失去信心，調理好自己的身體，以便迎接第二次胚胎著床。

　　試管嬰兒需要通過促排卵治療、取卵取精、體外受精、胚胎移植、黃體支持以妊娠確定等過程，其中每一步都要經過嚴格的操作，準媽媽們不但要承受身體上的痛苦，還要承受心理上的壓力，很容易產生以下這三種不良情緒。

　　

　　三種情緒

　　1、自怨自艾

　　表現為承受能力弱，謹小慎微、多愁善感，行為畏縮、瞻前顧后，常產生猜疑心理等等，在這樣自怨自艾的心態下，往往將給自己加上沉重的精神枷鎖，從自我懷疑、自我否定開始，向自我消沉發展，陷入悲觀消極的惡性循環。

　　應對方式

　　首先切忌逃避，要敢于直面自己的不足，不管是身體上的、心理上的，才能有戰勝它們的勇氣以及決心。其次，要學會擺脫負能量。也許每個人狀況不一樣，適合方式也不相同。但關鍵都在于如何找到排解的方法，將仔細力從備孕、試管這一件事情上分散開去。

　　2、患得患失

　　有人說試管比高考還難，高考有個標準答案，有個考試日期，也有個揭榜時間。而試管卻不一樣，就比方說是升級打怪，一級級地升，一關關地過，卻往往不知道哪里有點疏忽，就如同沒有存檔保存，一夜便回到起點。

　　專家、家人總會說：“別想那么多，放輕松。”但惟有身在其中，親身體會，才知道這有多不容易。

　　應對方式

　　學著盡量讓自己“笨”一點，就把試管當成是生活中一件必須完成的任務，做不成，再來唄!

　　3、偏聽偏信

　　在“患得患失”的心態下，特別容易患“偏聽偏信”的毛病。比方說，總愛打聽別人的促排方案、藥物用量;比方說，聽信謠言胚胎移植后要躺上十幾天，一動不動，腰酸背痛。

　　因為怕失敗，所以總會尋找一切也許提升一絲一毫成功率的法子，不管有用沒用，統統一股腦地嘗試。

　　應當方式

　　咨詢專家，作為病患，我們也許有各種不確定的問題，這就需要專業的專家來為我們解決，打消我們的疑慮，給出我們專業性的建議。

　　不宜行為

　　一、不在乎生育年齡過晚生育失去健康胚胎

　　女性一生的較好生育期在23-28歲左右，此階段身體發育成熟，卵巢功能以及卵子質量等各方面優質程度為機體最頂峰;此時生育寶寶，不管從胎兒健康以及母體自身恢復角度都為較好階段;但當超過了35歲，女性的身體以及卵巢功能等生育能力便開始逐漸下降，大齡生育還可增加胎兒先天疾病、母體綜合性妊娠疾病甚至不孕不育風險。

　　能夠說，年齡越大生育寶寶所遇到的困難便越多;海外專家也提示計劃生育家庭：盡早生育，是確保胎兒健康以及順利孕育寶寶妊娠的較好方式。

　　二、經期同房

　　子宮內膜異位、抗精子抗體易使你不孕不育。從女性生理、生育健康角度而言，經期同房是禁忌。

　　因日常中，女性的宮頸是閉合狀態，防止細菌進入盆腔，但經期宮頸松弛，保護能力下降，如果這時同房，很容易使細菌以及血液進入盆腔，從而造成感染以及產生抗精子抗體;嚴重時，如果逆流的經血在盆腔里殘存下來，會造成子宮內膜異位癥，這些均可直接造成不孕不育，影響生育能力。

　　三、多次人流造成多種疾病

　　頻繁人流容易造成盆腔炎、輸卵管阻塞、損傷子宮內膜或形成宮頸粘連。而輸卵管是十分關鍵的生育系統通道，如果發炎、堵塞，會直接造成不孕狀況發生。所以，計劃生育家庭一定要科學避孕，防止意外懷孕、人工流產的發生。

　　綜上便是全文的簡單介紹，希望對大家有所幫助。