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移植囊胚的成功率更高,哪些情況可以做囊胚

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  移植囊胚的成功率更高,哪些情況可以做囊胚?關(guān)于移植的這些問題,是經(jīng)常被準(zhǔn)爸媽問到的,但這不是簡單的肯定或者否定的問題。因?yàn)檫@些問題更多的時(shí)候需要根據(jù)患者的情況來決定,首先讓我們了解一下什么是囊胚吧。

  什么是囊胚

  我們一般所說的“胚胎”是指取卵當(dāng)天卵子和精子受精結(jié)合,3天后形成的細(xì)胞期胚胎。在細(xì)胞期胚胎的基礎(chǔ)上繼續(xù)培養(yǎng)2天,也就是在取卵之后的5天,胚胎會(huì)成為囊胚。

  

  囊胚移植有哪些優(yōu)勢

  用第3天胚胎形態(tài)來衡量胚胎的發(fā)育潛力有一定的限制,在這個(gè)時(shí)期移植胚胎的后期發(fā)育潛力還很難預(yù)料。

  一般來說,在胚胎繼續(xù)培養(yǎng)的這兩天中,是一個(gè)對胚胎進(jìn)行優(yōu)勝劣汰的篩選觀測過程,只有質(zhì)量好的胚胎終才會(huì)發(fā)育形成囊胚,說明其更具有生命力。所以針對同一患者而言,因?yàn)橥慌咛ィ遗吒荏w現(xiàn)生長潛質(zhì),所以囊胚成功率要高于胚胎。

  另外,囊胚培養(yǎng)使胚胎與女性生殖道的發(fā)育更同步,更符合生殖生理的自然環(huán)境,具有較高的著床和妊娠潛力。

  近年來隨著試管嬰兒實(shí)驗(yàn)室技術(shù)的提高,囊胚體外培養(yǎng)體系逐漸優(yōu)化,囊胚率逐漸提高;同時(shí)囊胚冷凍技術(shù)也逐漸成熟,因此使得囊胚移植作為常規(guī)移植技術(shù)成為可能。

  為何多數(shù)醫(yī)生建議移植第三天的胚胎

  多年來IVF實(shí)踐中,大多數(shù)醫(yī)生都選擇在卵裂期進(jìn)行移植。這么做的主要原因是無法確保將胚胎進(jìn)行培養(yǎng)后能否形成囊胚。

  試管嬰兒患者每個(gè)人的情況不同,因此存在著特殊情況。比如,一個(gè)患者,取卵、取精后對受精卵培養(yǎng),在第三天形成了8個(gè)胚胎。醫(yī)院謹(jǐn)慎起見,先挑出了3個(gè)好的胚胎冷凍保存,其余5個(gè)繼續(xù)培養(yǎng),而這5個(gè)胚胎終均形成了囊胚。對于這個(gè)患者,醫(yī)生會(huì)優(yōu)先移植在第三天冷凍的那三個(gè)胚胎。

  因?yàn)檫@三個(gè)胚胎是同一批受精卵中優(yōu)秀的,如果繼續(xù)培養(yǎng),完全有可能會(huì)形成更優(yōu)秀的囊胚。那么,為什么不把這3個(gè)胚胎也進(jìn)行培養(yǎng)呢,這是因?yàn)閷τ谌魏我粋€(gè)患者,囊胚的培養(yǎng)都可能面臨培養(yǎng)失敗的風(fēng)險(xiǎn)。

  正因?yàn)榇嬖谶@樣的風(fēng)險(xiǎn),所以不是所有人都建議進(jìn)行囊胚培養(yǎng)的。有些患者獲取卵子數(shù)量少,形成的胚胎也少,這時(shí)候如果都進(jìn)行囊胚培養(yǎng),有可能會(huì)出現(xiàn)培養(yǎng)失敗而終無法移植的情況。所以這樣的患者,還是建議進(jìn)行胚胎移植。

  哪些情況醫(yī)生會(huì)建議囊胚移植

  如果您存在以下情況,醫(yī)生可能會(huì)建議您進(jìn)行囊胚培養(yǎng):

  1、以往多次胚胎移植,但反復(fù)種植失敗,懷疑存在胚胎發(fā)育潛力不足者,可以選擇囊胚培養(yǎng),進(jìn)一步了解胚胎的發(fā)育潛力。

  2、鮮胚周期形成多個(gè)胚胎但胚胎質(zhì)量一般者,可以考慮先進(jìn)行囊胚培養(yǎng)后再進(jìn)行冷凍或者移植,提高治療效率。

  3、輸卵管性不孕患者,以往有宮外孕病史者,可以考慮囊胚移植,因?yàn)槟遗咭浦仓芷谙啾容^第3天胚胎移植周期的宮外孕發(fā)生率更低。

  4、一次凍胚移植周期,如果解凍胚胎個(gè)數(shù)多于移植個(gè)數(shù),可以考慮囊胚培養(yǎng)后再移植或者挑選好胚胎移植后,剩余胚胎再進(jìn)行囊胚培養(yǎng)。

  很多有排卵問題的患者會(huì)有這樣的問題,已經(jīng)連續(xù)監(jiān)測幾個(gè)月的排卵情況,卵泡發(fā)育的不錯(cuò),但一直長到30mm還沒排卵,卵泡明明已經(jīng)長大,可為什么不能排出,這究竟是什么原因?

  正常卵泡有多大

  正常情況下,卵泡生長到18-25mm,形成優(yōu)勢卵泡排出,才具備受精能力。如果B超監(jiān)測到優(yōu)勢卵泡形成后,卵泡繼續(xù)增大至30mm以上而排不出,多是因疾病影響。

  

  卵泡長大了為什么排不出

  導(dǎo)致卵泡長大了排不出的原因主要有以下3種:

  1、卵巢病變,這是造成排卵障礙的常見原因,因?yàn)槁殉驳闹饕δ芫褪钱a(chǎn)卵、排卵,一旦出現(xiàn)卵巢早衰、多囊卵巢綜合癥以及卵巢囊腫等病變,卵巢功能受到影響,排卵就會(huì)出現(xiàn)異常。

  2、內(nèi)分泌紊亂,排卵是由多種激素協(xié)同作用完成的復(fù)雜過程,當(dāng)內(nèi)分泌紊亂,促黃體生成素(LH)峰狀分泌水平不夠,無法激發(fā)導(dǎo)致卵泡壁被消化和破裂的生物學(xué)變化,進(jìn)而導(dǎo)致卵泡排不出。

  3、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等,這些因素造成卵巢周圍粘連,結(jié)締組織增生包繞卵巢,阻礙卵泡破裂,使得卵泡無法正常排出。

  怎么治療才能懷孕

  卵泡長大了卻排不出的患者要想懷孕,關(guān)鍵要明確原因,積極治療原發(fā)病。

  1、如果是卵巢疾病引起的,根據(jù)病情嚴(yán)重程度,適當(dāng)采取藥物或手術(shù)治療;

  2、如果是內(nèi)分泌紊亂造成的,可通過藥物誘發(fā)排卵,并輔以B超監(jiān)測排卵,如促排后卵泡仍未破裂,可進(jìn)行卵泡穿刺,幫助卵泡破裂排出;

  3、如果是由于盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病導(dǎo)致的,則需要針對疾病進(jìn)行相應(yīng)的治療。

  綜上便是關(guān)于“卵泡長大了卻排不出,這是為什么呢”的簡單介紹,遇到這種情況,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,查明原因哦!

  現(xiàn)在有過流產(chǎn)史需要備孕的女性可能還是比較多,不論是人工流產(chǎn)或者自然流產(chǎn)都算在內(nèi)。那么,這類女性朋友們擔(dān)心自己流產(chǎn)過后對身體有所影響,不知道備孕應(yīng)該做哪些檢查,這里,小編就為大家整理一下。

  

  流產(chǎn)后備孕要做哪些檢查

  首先,我們要知道,流產(chǎn)分為人工流產(chǎn)和自然流產(chǎn)兩種。兩種流產(chǎn)方式,針對的檢查是不同的。

  1、人工流產(chǎn)

  人工流產(chǎn),簡稱人流,是人為的中止妊娠過程,很容易引起內(nèi)分泌發(fā)生紊亂,導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)等。如果多次人流,還會(huì)增加習(xí)慣性流產(chǎn)和宮外孕的發(fā)生率。

  人流后建議做輸卵管通常度檢查,子宮內(nèi)膜檢查和盆腔宮腔方面的檢查。

  再次備孕前,好能做下輸卵管檢查。因?yàn)橛羞^流產(chǎn)史的女性相對于沒有懷孕史的女性出現(xiàn)輸卵管疾病(如輸卵管通暢度異常)的幾率更高一些,為了更好的懷孕,建議做一下輸卵管通暢度檢查。

  除此之外,流產(chǎn)對女性內(nèi)膜及子宮傷害也是比較大的,加之很多女性流產(chǎn)后未能及時(shí)復(fù)查流產(chǎn)情況,術(shù)后護(hù)理也做的不是很好,很容易導(dǎo)致盆腔炎癥、宮腔粘連等等問題,而繼續(xù)發(fā)展也會(huì)影響到輸卵管的健康。

  重要提示:流產(chǎn)后子宮等部位的功能需要恢復(fù),所以,如果要備孕,至少要流產(chǎn)半年之后比較合適。具體時(shí)間長短,應(yīng)該根據(jù)具體恢復(fù)情況,聽從醫(yī)生的囑托。

  2、自然流產(chǎn)

  自然流產(chǎn),從臨床的經(jīng)驗(yàn)來看,孕十二周前發(fā)生的流產(chǎn)稱之為早期流產(chǎn),十二周之后的一般稱之為晚期流產(chǎn)。

  兩次及以上的自然流產(chǎn),稱為習(xí)慣性流產(chǎn)。引起習(xí)慣性流產(chǎn)的因素比較多,比如遺傳性因素、解剖因素、內(nèi)分泌因素、免疫因素、感染因素、多次人流、環(huán)境因素、母體全身性疾病、精液異常等等。

  如果是習(xí)慣性流產(chǎn),首先要確定流產(chǎn)原因(當(dāng)然男性也應(yīng)該做相關(guān)檢查),然后對癥治療,治愈后再考慮懷孕,避免流產(chǎn)的再次發(fā)生。

  如果僅僅發(fā)生過一次自然流產(chǎn),女性就不必過于的擔(dān)心,再次備孕前所做的檢查和人工流產(chǎn)后備孕的檢查基本類似。

  綜上,有過人流史的女性,在備孕前做一次系統(tǒng)全面的檢查是非常有必要的,看看輸卵管是否還通暢、子宮內(nèi)膜厚度是否正常、黃體功能是否正常,還需要做染色體的檢查、激素水平的檢查、B超檢查等等。

  白帶的流出是女生一種正常生理現(xiàn)象,正常白帶多是白色半透明狀的,像雞蛋清一樣,沒有異味,但如果白帶突然增多,那就要考慮幾個(gè)方面的問題。那就讓小編來講解一下白帶增多是因?yàn)槟男┰颍€有白帶增多對懷孕會(huì)不會(huì)有影響吧!

  

  白帶多是怎么一回事呢

  白帶增多給各個(gè)年齡階段的女性都帶來了煩惱和擔(dān)憂,也有很多女性會(huì)因?yàn)榘讕蝗怀霈F(xiàn)增多而不知道該怎么辦。那么,為什么女性會(huì)出現(xiàn)白帶增多的情況呢?

  首先我們要明白,白帶變多的原因并不一定是生病,因?yàn)樗薪】蹬裕紩?huì)有生殖道排液,不能理解為病變。應(yīng)該先判斷清楚是生理性還是病理性的白帶。

  一、生理性白帶增多

  1、排卵期或者女性懷孕時(shí),受雌激素變高影響會(huì)使子宮頸腺體增加分泌粘液。

  2、同房時(shí),夫妻雙方身體會(huì)出現(xiàn)會(huì)因?yàn)樾陨疃d奮,女性會(huì)出現(xiàn)白帶增多的情況。

  3、女性壓力過大造成神經(jīng)功能紊亂容易造成內(nèi)分泌失調(diào),導(dǎo)致白帶增多。

  4、同房時(shí)男性射入陰道后的精液部分流出體外,被錯(cuò)認(rèn)成白帶。

  二、病理性白帶增多

  除了生理因素會(huì)導(dǎo)致女性白帶增多外,病理因素也會(huì)導(dǎo)致白帶增多。常見的病理性白帶增多原因有陰道炎、宮頸炎、子宮脫垂、生殖器皰疹、子宮肌瘤、慢性盆腔炎、淋病、尖銳濕疣等。如果女性朋友出現(xiàn)白帶突然增多的情況,要警惕是否是身體出現(xiàn)這些疾病。

  

  白帶多是懷孕了嗎

  有女性會(huì)問,剛有過房事沒多久,月經(jīng)沒來,白帶變多了,這種跡象是不是懷孕了?其實(shí)這是不一定的哦。想知道自己是否懷孕除了會(huì)白帶增多還會(huì)有這幾項(xiàng)癥狀:

  1、月經(jīng)沒來。平時(shí)月經(jīng)很準(zhǔn)時(shí),但這一次月經(jīng)沒有按時(shí)來。超過一周可以先用早孕試紙用晨尿來測試,測試結(jié)果顯示陽性時(shí)表示懷孕。

  2、容易犯困。很多孕婦在懷孕早期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)白天特別的疲勞想睡覺,這就是由于體內(nèi)孕酮水平增高造成的。這時(shí)候能做的就是盡量多休息。

  3、惡心嘔吐。許多孕婦在懷孕6周左右出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈乏力、食欲不振。其實(shí)這是正常現(xiàn)象。到了大概孕期12周左右就好了。

  4、判斷是否懷孕除了月經(jīng)暫停、容易犯困、惡心嘔吐等以上癥狀。還有乳房變得敏感、胸部變大、皮膚色素沉淀、尿頻尿急和便秘等癥狀。

  女性懷孕的癥狀因人而異。想知道白帶突然增多是不是懷孕,做好的方法是到醫(yī)院去做B超。

  白帶多會(huì)影響懷孕嗎

  對于未孕的女性來說,長期性的白帶變多是件讓人頭疼的事情,因?yàn)檫@關(guān)乎到是否影響未來懷孕。其實(shí)對應(yīng)小編上面講到的,要判斷白帶變多屬于生理性還是病理性來決定。

  當(dāng)白帶增多的同時(shí)還伴隨著異味、顏色不正常、豆腐渣形狀就要注意了,這是患有婦科病的一種信號(hào)。如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀,就要及時(shí)就醫(yī)。檢查結(jié)果顯示沒什么大礙,就不會(huì)影響懷孕。

  如果患有惡性腫瘤、陰道炎等婦科疾病不可以懷孕。此外,患有以下三種婦科病也不可以懷孕。及時(shí)治療才是關(guān)鍵。

  1、陰道炎:感染了霉菌等病菌后的女性會(huì)引起陰道炎,陰道炎會(huì)吞噬精子,導(dǎo)致女性因此不孕。

  2、宮頸炎:被稱為局部炎癥的宮頸炎,病因非常多,而宮頸炎的主要癥狀是宮頸充血和水腫,不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致宮頸糜爛影響懷孕。

  3、附件炎:附件炎是指輸卵管和卵巢發(fā)生了炎癥。它分急性附件炎和慢性附件炎。該炎癥如果不及時(shí)治療或者治療不徹底,就會(huì)影響懷孕。

  綜上便是本文的簡單介紹,希望對大家有所幫助。

  有的孕媽不是很幸運(yùn),生出的孩子多多少少有點(diǎn)缺陷,而這也讓有的新婚女性不太敢生孩子,怕生出來的孩子是有缺陷的。那么預(yù)防寶寶出生缺陷要注意哪些問題呢?

  出生缺陷是什么

  出生缺陷,就是經(jīng)常說的“先天性畸形”,主要指嬰兒在出生前發(fā)生的生理結(jié)構(gòu)、功能和代謝的異常,出生缺陷是流產(chǎn)、死胎、嬰兒死亡和殘疾的重要因素。

  很多做試管的朋友會(huì)擔(dān)心試管寶寶更容易出生缺陷,其實(shí)這是完全多慮的,因?yàn)樵嚬軏雰褐皇遣辉胁挥委煹囊环N手段,“試管寶寶”與自然受孕獲得的寶寶在優(yōu)生率和出生缺陷率方面是相同的。

  目前,全世界已誕下400萬試管嬰兒寶寶,最早的(1978年)試管嬰兒也誕下了自己健康的寶寶,醫(yī)學(xué)界很多些較大的規(guī)模調(diào)查、研究均證實(shí)了試管寶寶與自然受孕出生的寶寶,在出生缺陷及以后的心智發(fā)育上并無顯著性差異。

  在確定懷孕后到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行定期、全面的孕期檢查與篩查尤為重要,能夠大大降低出生缺陷的發(fā)生率。

  生活中,雖然很多人已經(jīng)開始注意到出生缺陷的問題,但是仍然有很多朋友不在乎,其實(shí)本著為了寶寶好的原則,預(yù)防出生缺陷,不僅在懷孕時(shí)要重視,在備孕期也要多注意!

  其中備孕和孕期營養(yǎng)是非常重要的,建議備孕的夫婦積極地進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù),良好的多元營養(yǎng)干預(yù)可以降低出生缺陷,改善妊娠結(jié)局。

  

  除去注意營養(yǎng)外,我們還應(yīng)該怎么做

  1、選擇合適年齡生育,盡量避免高齡妊娠

  對于女性來說,在25~29歲的時(shí)候,是生殖力旺盛的階段。這一時(shí)間段卵子的質(zhì)量較好,計(jì)劃受孕,容易成功,胎兒畸形率較低,難產(chǎn)率低,妊娠期、分娩期和產(chǎn)后期的并發(fā)癥最少,利于母嬰健康。35歲以上的婦女分娩畸形兒的幾率就比較高,所以要孩子需趁早的說法并非空穴來風(fēng)!

  2、身體欠佳時(shí)避免妊娠

  男、女任何一方身體健康狀況欠佳時(shí)要避免妊娠,如患急性傳染病、病毒性肝炎、風(fēng)疹、流感等,因?yàn)檫@些疾病可能影響精子和卵子的質(zhì)量及胚胎的正常發(fā)育。

  如女方患有心、肝、腎等慢性疾病并影響到臟器功能時(shí),則應(yīng)避孕,待到病情緩解、停藥及臟器功能恢復(fù)正常時(shí)再妊娠。

  3、備孕前停用某些藥物

  長期服用某些有致畸作用或不良影響的藥物,如抗癌藥、抗癲癇藥、鏈霉素、四環(huán)素等,建議停藥一段時(shí)間后再備孕,或者咨詢醫(yī)生后再開始備孕。

  4、忌煙、酒

  避免一些不利因素對精子、卵子或受精卵的影響。煙、酒對生殖細(xì)胞都有不良影響,還會(huì)使受精卵的質(zhì)量下降。因此,如想要懷孕,夫婦雙方都戒掉煙、酒2~3個(gè)月后再懷孕為好。

  5、做好孕前、產(chǎn)前檢查

  做好孕前檢查,了解雙方的健康狀況,有無影響下一代生命健康的疾病,需要采取什么相應(yīng)的預(yù)防措施。

  產(chǎn)前篩查在早孕期(8—14周)、中早孕期(15—20周)進(jìn)行,孕婦可在孕12—14周、孕20—22周及32周左右各進(jìn)行一次B超檢查,可有70%—80%的出生缺陷被檢測出來。

  試管嬰兒助孕技術(shù)的發(fā)展,成為了不少不孕不育夫妻圓生子夢的一縷陽光。也正是因?yàn)楦呖萍嫉挠∠笞屍胀ㄈ藢υ嚬軏雰旱挠∠缶褪琴F。試管嬰兒費(fèi)用一直備受關(guān)注,不少人都在問,有沒有辦法少花點(diǎn)錢呢?

  試管嬰兒一個(gè)周期會(huì)需要多少錢

  正規(guī)的生殖中心一次試管嬰兒費(fèi)用都差不多,在3萬—6萬左右。云南九洲醫(yī)院生殖中心一次試管嬰兒的費(fèi)用在5萬左右。這個(gè)費(fèi)用包含了術(shù)前檢查費(fèi)、促排卵費(fèi)用、試管嬰兒手術(shù)費(fèi)。

  

  從哪些方面可以降低試管嬰兒費(fèi)用

  1、醫(yī)院選擇很關(guān)鍵

  根據(jù)自己的具體情況,選擇一家正規(guī)的試管嬰兒醫(yī)院是尤為關(guān)鍵的。特別要注意醫(yī)院是否取得國家開展輔助生殖技術(shù)資質(zhì),收費(fèi)是否透明,可以就近就醫(yī),選擇信譽(yù)好,醫(yī)德高尚,收費(fèi)合理的正規(guī)醫(yī)院一般都是較好的選擇。

  2、選擇成功率高的醫(yī)院

  這是節(jié)省費(fèi)用的重要因素之一,在同一個(gè)城市或同一個(gè)區(qū)域,選擇一家成功率相對高的醫(yī)院。不過需要注意的是,不要隨意聽信100%成功生子的保證,懷孕是個(gè)復(fù)雜的過程,沒有任何專業(yè)醫(yī)生會(huì)說百分百肯定一次成功生子的。

  3、選擇值得信賴的醫(yī)生

  醫(yī)生的責(zé)任心、技術(shù)水平在試管嬰兒周期中起到非常重要的作用。選擇好的醫(yī)生,對試管嬰兒成功率提升也有很大作用,這也是一種降低費(fèi)用的方式。

  4、早準(zhǔn)備早開始

  年齡是試管嬰兒成功的關(guān)鍵因素,特別是女性,年齡越大,卵巢功能降低,試管嬰兒成功率也就越低,花費(fèi)自然也就越大。

  5、積極配合醫(yī)生

  試管嬰兒期間,醫(yī)生會(huì)根據(jù)夫妻雙方的情況制定不同的方案。遵醫(yī)囑,按時(shí)按量服藥,準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)院檢查。不因聽信別人網(wǎng)絡(luò)或病友的成功方法私自改變用藥或服用其他不在醫(yī)囑內(nèi)的藥物。

  6、做好準(zhǔn)備工作

  試管嬰兒和普通懷孕一樣需要夫妻雙方進(jìn)行一定準(zhǔn)備,遵從醫(yī)囑、積極配合醫(yī)生、戒煙戒酒、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),調(diào)整心態(tài)是十分重要的。

  綜上便是全文的簡單介紹,在試管嬰兒過程中,由于促排卵的藥物費(fèi)用較高,卵子受精、胚胎發(fā)育所需外界條件高,所以做一例試管嬰兒的費(fèi)用也較相對較高。因此,女性朋友們要注意上述專家的解答,在保障安全的前提下,合理減少其費(fèi)用。

  隨著生二胎政策的放開,符合生二胎條件的人越來越多,其中不乏一些35歲以上的大齡女性。如果一年半載還懷不上,切記不可盲目備孕,一定要樹立正確的生育觀,建議到生殖中心做全面的檢查,有需要者盡早選擇助孕方式。

  

  首胎后可能會(huì)患不孕不育癥

  據(jù)專家介紹,即便曾經(jīng)生育過,如果后來因?yàn)榱鳟a(chǎn)、清宮術(shù)而造成了宮腔感染、盆腔感染、輸卵管堵塞,或者內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)不調(diào)等,也會(huì)造成不孕不育。

  1、子宮肌瘤

  子宮肌瘤的發(fā)病率很高。35歲以上婦女中約20%患有此病,大多數(shù)小型子宮肌瘤沒有任何癥狀,不影響懷孕。

  要提醒的是,某些特殊部位的子宮肌瘤,是影響懷孕的。如宮頸肌瘤、黏膜下肌瘤、壓迫輸卵管的肌瘤,影響精子與卵子的結(jié)合,或影響受精卵的正常運(yùn)送,可導(dǎo)致不孕或者宮外孕;子宮內(nèi)膜肌瘤可引起胚胎著床失敗而導(dǎo)致不孕。生長迅速的肌瘤要排除惡變的可能,需要定期進(jìn)行超聲檢查,直接懷孕是不合適的。

  2、子宮內(nèi)膜異位癥

  如果第一胎是剖宮產(chǎn)的婦女,更要提高警惕。有些第一胎剖宮產(chǎn)后,會(huì)患上子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織在子宮體以外的部位種植,常見癥狀有下腹痛、痛經(jīng)、性交痛、性交不適和不孕。可采用超聲檢查和腹腔鏡檢查來診斷內(nèi)膜異位癥。

  3、雙側(cè)輸卵管堵塞

  生過小孩也有可能輸卵管不通。當(dāng)女性患有陰道炎、盆腔炎等婦科疾病時(shí),細(xì)菌可順利進(jìn)入生殖道,輸卵管就會(huì)遭殃,受炎癥的影響,輸卵管管壁會(huì)出現(xiàn)炎癥粘連、積水,這樣就可導(dǎo)致輸卵管堵塞。所以建議患有陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等的女性需及時(shí)治療。

  選擇助孕方式要趁早

  有些女性認(rèn)為,生過了一孩,不需要擔(dān)心二孩生育能力的不足。一時(shí)懷不上,就找中醫(yī)調(diào)理一下身體就好。“高齡母親生過一胎,說明身體基礎(chǔ)條件不錯(cuò),如果月經(jīng)正常,孕前檢查結(jié)果也還好,應(yīng)首選自然受孕。”

  醫(yī)生說,“如果調(diào)理一段時(shí)間后,一年半載還懷不上,女性年齡不等人,應(yīng)盡早考慮采用輔助生殖技術(shù)。”

  與適齡婦女相比,年齡大的女性,接受試管嬰兒手術(shù)的成功比例會(huì)更低一些。以現(xiàn)有的“試管嬰兒”技術(shù)經(jīng)驗(yàn)來看,30歲以下的不孕癥患者,單次實(shí)施“試管嬰兒”手術(shù)的妊娠率可以達(dá)到50%以上。

  隨著年齡增長,這個(gè)比例不斷下降,超過40歲的女性,“試管嬰兒”手術(shù)的妊娠率還不到20%,有的甚至低于10%。可見,試管嬰兒能越早做,母嬰的風(fēng)險(xiǎn)也越會(huì)降低。

  只要情況允許,還是建議高齡女性選擇自然受孕,必要時(shí)再考慮采用輔助生殖助孕。某些情況,排卵障礙的女性如多囊卵巢綜合征等可服用促排卵藥、人工授精等簡單方法,同樣可以治療不孕癥。

  在中國古代,懷孕、妊娠有“種子”之說,這一比喻形象的為我們指出在妊娠的過程中需要種子-受精卵,同時(shí)還需要支持種子茁壯生長的土壤,那在人體里,子宮內(nèi)膜就為我們提供了土壤的作用,她接受受精卵,并為其提供場所及持續(xù)成長的能力,在我們專業(yè)上稱為子宮內(nèi)膜容受性,而在妊娠及移植初期,子宮內(nèi)膜容受性是決定著妊娠及移植是否成功的關(guān)鍵,怎樣提高其容受性也成為醫(yī)務(wù)工作者孜孜可求的方向。那么如何改善或者提高子宮內(nèi)膜的容受性呢?

  

  如何改善子宮內(nèi)膜的容受性

  人類整個(gè)月經(jīng)周期中,子宮內(nèi)膜僅在短暫的一段時(shí)間內(nèi)能夠接納胚胎種植。這段時(shí)間被稱為種植窗口期,內(nèi)膜的這種接納胚胎的能力稱為子宮內(nèi)膜容受性。這一窗口期的出現(xiàn)與人體激素水平、子宮內(nèi)膜局部血運(yùn)、免疫環(huán)境等多個(gè)因素相關(guān),而我們對其容受能力的提高主要有以下方法:

  一、使用藥物增加子宮動(dòng)脈血流

  1、阿司匹林:阿司匹林是環(huán)氧合酶抑制劑,它通過抑制血小板聚集,可以增加子宮動(dòng)脈的血流。有研究提示對因自身免疫抗體陽性而反復(fù)移植失敗的患者使用阿司匹林聯(lián)合潑尼松,可以有效改善患者的子宮內(nèi)膜容受性。

  2、低分子肝素:低分子肝素可以預(yù)防某些有血栓形成傾向的患者早孕期胚胎種植部位和胎盤附著部位的血栓形成,還可以調(diào)節(jié)內(nèi)膜的某些細(xì)胞因子及生長因子的表達(dá),從而促進(jìn)內(nèi)膜的蛻膜化,為胚胎植入提供良好環(huán)境。有研究顯示低分子肝素有提高IVF臨床妊娠率和胚胎種植率的作用。

  3、一氧化氮(NO)供體:NO的釋放可以使血管平滑肌松弛,從而引起血管擴(kuò)張、血流增加。這個(gè)過程是通過環(huán)鳥苷酸(cGMP)介導(dǎo)的細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑實(shí)現(xiàn)的。磷酸二酯酶(PDE)可以水解細(xì)胞內(nèi)的cGMP,從而抑制NO的合成和釋放。西地那非是一種磷酸二酯酶-5抑制劑,可以通過抑制細(xì)胞內(nèi)cGMP的水解,促進(jìn)NO的合成和釋放,從而引起血管擴(kuò)張、血流增加。有研究給子宮內(nèi)膜生長不良的患者應(yīng)用萬艾可陰道用藥,每次25mg,每日4次,排卵前用藥3~10d 。結(jié)果顯示70% 的患者子宮內(nèi)膜厚度有明顯改善,可以提高IVF周期的成功率。

  4、維生素E(VitE)與己酮可可堿(PTX):子宮內(nèi)膜腺體中周期性地表達(dá)多種抗氧化物質(zhì),其與子宮內(nèi)膜容受性有關(guān)。VitE作為人體內(nèi)主要的抗氧化劑之一,同時(shí)也有擴(kuò)張血管的作用。PTX是一種非特異性外周血管擴(kuò)張劑。有研究發(fā)現(xiàn)對患者單獨(dú)使用VitE口服治療,結(jié)果顯示用藥后患者子宮內(nèi)膜厚度增加、子宮動(dòng)脈血流阻力減少。

  子宮內(nèi)膜機(jī)械性損傷

  有研究表明,在IVF促排卵前一周期或促排卵周期使用內(nèi)膜機(jī)械損傷的方法(包括內(nèi)膜活檢、搔刮、宮腔鏡檢查)可以改善不明原因反復(fù)移植失敗患者的妊娠結(jié)局。內(nèi)膜損傷可以調(diào)節(jié)某些與植入相關(guān)的細(xì)胞因子的基因表達(dá),如妊娠相關(guān)蛋白A 、整合素6、金屬基質(zhì)蛋白酶1,通過上述途徑可以顯著改善不明原因反復(fù)移植失敗患者的子宮內(nèi)膜容受性、提高臨床妊娠率。

  宮腔灌注

  1、人絨毛膜促性腺激素(HCG)宮腔灌注:已有資料顯示宮腔內(nèi)灌注HCG后可以顯著抑制子宮內(nèi)膜中胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白1和巨噬細(xì)胞集落刺激因子的含量,與此相反,對胚胎植入有積極影響的白血病抑制因子、血管內(nèi)皮生長因子、基質(zhì)金屬蛋白酶9的含量卻顯著增加。

  2、粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF):研究表明G-CSF對自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)有調(diào)節(jié)作用,這可能是它改善子宮內(nèi)膜容受性的分子機(jī)制。同時(shí)對薄型子宮內(nèi)膜的患者使用G-CSF宮腔灌注治療,結(jié)果提示用藥后患者子宮內(nèi)膜厚度顯著增加。

  3、外周血單核細(xì)胞(PMBC):免疫細(xì)胞在胚胎種植過程中起到重要的作用。其改善子宮內(nèi)膜容受性的可能機(jī)制是HCG作用下PBMC分泌的多種炎性因子可以誘導(dǎo)內(nèi)膜分化與種植窗期的開放、促進(jìn)滋養(yǎng)層細(xì)胞有節(jié)制地侵入內(nèi)膜以及上調(diào)內(nèi)膜容受性。PBMC治療對3次以上移植失敗的患者,治療后效果顯著,建議此種療法適用于反復(fù)胚胎移植失敗的患者。

  這些方法的出現(xiàn)為不孕不育患者,特別是反復(fù)移植失敗患者帶來了福音,使某些患者有較好的療效,但是由于客觀條件的限制,其中很多機(jī)理并未完全認(rèn)識(shí)清楚,仍需要加強(qiáng)多中心客觀真實(shí)的研究。

  決定了做試管嬰兒,需要了解清楚試管的相關(guān)信息,試管前,你有了解過試管嬰兒的并發(fā)癥和成功率嗎?如果沒有了解的話,接下來我們一起來了解了解吧!

  試管嬰兒并發(fā)癥

  1、卵巢過度刺激:

  越年輕,卵巢功能越好的患者,發(fā)生卵巢過度刺激征的可能性越大。

  患者癥狀是出現(xiàn)惡心、腹痛、腹水、胸水、血液濃縮、少尿,個(gè)別嚴(yán)重的可能有血栓形成、肝腎功能損害。

  如果沒懷孕,7~10天后癥狀會(huì)隨著體內(nèi)激素水平的下降自行緩解;如果已經(jīng)懷孕,卵巢過度刺激征的癥狀會(huì)緩解緩慢,甚至還會(huì)加重。

  所以,如果患者年紀(jì)輕,促排卵治療后發(fā)現(xiàn)可取卵數(shù)較多,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的激素水平來決定是否移植。如果不適合移植,則把胚胎冷凍,等待合適的時(shí)間再行移植。

  2、卵泡發(fā)育不良

  對于女方年齡較大,卵巢功能不良的患者,在應(yīng)用促排卵藥物過程中,如未見卵泡發(fā)育,經(jīng)調(diào)整用藥劑量后也無改善,只得放棄本周期治療。

  3、麻醉意外、感染:

  任何外科手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),取卵雖然屬于小手術(shù)但術(shù)中也可能發(fā)生麻醉意外,腹腔內(nèi)出血、感染,必要時(shí)需手術(shù)止血,抗感染治療等。術(shù)前我院會(huì)評估患者身體情況預(yù)防性用藥并在術(shù)中嚴(yán)格消毒,減少和避免此類風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

  

  試管嬰兒的成功率有多高

  生殖專家介紹,國內(nèi)試管嬰兒醫(yī)院成功率普遍不錯(cuò),成功率的高低對于患者自身情況的好壞制約較大,因此很難有個(gè)統(tǒng)一的數(shù)字。

  試管嬰兒成功與否受很多因素的影響,其成功率的高低也是根據(jù)患者自身體質(zhì)和生理環(huán)境的好壞而有所變化。因此對于女方來說,做試管好是選擇在35歲之前做,如果男性的精子質(zhì)量很好的話,那么試管嬰兒一次成功的幾率是非常高的。

  影響試管嬰兒成功率的因素

  影響試管成功率的因素有很多,女性年齡、不孕的病因、試管生殖中心實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量等都是影響成功率的因素。

  1、年齡

  是影響IVF成功率的重要因素,隨年齡增長,卵子數(shù)量減少,質(zhì)量下降,受精率下降,妊娠率明顯降低,流產(chǎn)率增加。

  2、輸卵管積水

  顯著降低胚胎著床率和妊娠率,使妊娠率下降。因此,有輸卵管積水的婦女在進(jìn)行IVF前應(yīng)切除積水之輸卵管。

  3、子宮異常

  如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、既往手術(shù)或炎癥(結(jié)核很常見)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷,都可以影響胚胎著床。

  綜上便是本文的全部介紹,希望對大家有所幫助,在試管嬰兒之前這些還是可以了解一下的,但是知道這些之后不要有太多的壓力,要對自己和胚胎寶寶有信心哦!

  許多不孕不育患者會(huì)選擇試管嬰兒的方式來孕育新的生命,但是很多進(jìn)行試管嬰兒的準(zhǔn)媽媽們經(jīng)常會(huì)有這樣的疑問:為什么進(jìn)行試管嬰兒的準(zhǔn)媽媽們?nèi)菀S體功能不全?現(xiàn)在我們一起來了解一下!

  什么是黃體

  女性排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,形成許多皺襞,卵泡壁上的卵泡顆粒細(xì)胞、卵泡內(nèi)膜細(xì)胞和血管向內(nèi)侵入,并在促黃體生成素的作用下,迅速轉(zhuǎn)變成富有血管的腺體樣結(jié)構(gòu),因呈黃色而稱為黃體,而黃體會(huì)分泌黃體酮。

  

  黃體酮有什么作用

  1、為受精卵著床作準(zhǔn)備。

  黃體酮會(huì)促使子宮粘膜內(nèi)腺體生長、子宮內(nèi)膜增厚,相當(dāng)于為受精卵打造了一個(gè)“溫暖舒適的家”,以便于受精卵著床。

  2、使胎兒安全生長

  黃體酮能減少子宮的興奮性,抑制子宮收縮,使子宮處于安靜的環(huán)境,從而維持妊娠。

  3、防止胚胎被母體排斥

  從免疫學(xué)的角度來說,黃體酮還可以調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),防止胚胎被母體視作異物而排斥,導(dǎo)致流產(chǎn)。

  綜上所述,孕期胎兒的健康生長發(fā)育,離不開黃體酮的保護(hù)。如果黃體酮不足,就容易出現(xiàn)流產(chǎn)。

  黃體酮不足的原因是什么

  1、黃體功能不全 ,卵巢黃體發(fā)育不全時(shí),孕酮含量會(huì)相應(yīng)降低。

  2、腎上腺、甲狀腺功能嚴(yán)重失調(diào)也可影響卵巢功能,使排卵發(fā)生障礙,孕酮含量也會(huì)相應(yīng)降低。

  3、身體出現(xiàn)胰島素抵抗。

  造成黃體功能不全的原因是什么

  在控制性超促排卵過程中,為了防止卵子自行排出,而使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或拮抗劑抑制垂體功能,造成促黃體生成素的水平下降,導(dǎo)致黃體發(fā)育不良、功能不全,從而使孕酮水平下降。

  取卵的過程中,因丟失了大量的顆粒細(xì)胞,使黃體的有效組成成分減少,從而導(dǎo)致功能不全。外源性補(bǔ)充黃體酮,能提高血清和子宮局部孕酮的水平,彌補(bǔ)這一不足。

  對于接受凍融胚胎移植的女性,由于在人工周期中沒有卵泡生長和黃體形成,必須依賴于外源性補(bǔ)充的黃體酮來維持胚胎著床、發(fā)育所需的孕酮水平。

  黃體支持要多久

  一般在妊娠的第七周時(shí)(即胚胎移植的第五周)胎盤形成,初具分泌雌孕激素的功能,此后黃體的功能也逐漸減退。因此,妊娠的第七周左右開始監(jiān)測體內(nèi)雌孕激素水平,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整黃體酮用量。一般每次減1/3量,每周減一次;多在妊娠10周左右停止黃體支持。由于人工周期的冷凍胚胎移植中無黃體生成,黃體支持要略長些,一般需要支持到12周。

  綜上便是本文的全部介紹,為了讓試管嬰兒技術(shù)幫助準(zhǔn)媽咪懷上,進(jìn)行試管嬰兒的準(zhǔn)媽媽們都需要補(bǔ)充黃體酮進(jìn)行黃體支持!

  試管嬰兒作為眾多不孕不育患者的福音,已經(jīng)為數(shù)不清的家庭帶來了“生”的希望。隨著不孕不育人群的增加以及試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展,越來越多的患者想要通過該技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育的夢想,但是在這其中肥胖人群占了很大一部分,肥胖對生育本身有一定影響,同樣對試管嬰兒治療也可能會(huì)產(chǎn)生一些不良的影響。無論是病理性還是生理性的肥胖,對試管嬰兒都是沒有好處的。想要在試管嬰兒的道路上順順利利,就一定要合理控制好自己的體重。

  超重和肥胖的危害

  體重偏重的母親出生“巨大兒”的概率比較高,這對母嬰都是沒有好處的,并且患有一些病癥的可能性也會(huì)比較高,也易出現(xiàn)一些異常情況,對母嬰的健康安全造成威脅。過度肥胖、盲目減肥、精神緊張都會(huì)導(dǎo)致女性內(nèi)分泌失調(diào),從而對試管嬰兒的妊娠率造成影響。對于患有多囊卵巢綜合征和代謝綜合征的女性來說,進(jìn)行體重的降低可糾正由肥胖而加劇的內(nèi)分泌代謝紊亂,對內(nèi)分泌環(huán)境進(jìn)行改善。

  

  如何進(jìn)行減肥

  1、了解減肥的目的

  減肥的目的不只是改善外形,更要充分注意其內(nèi)涵,不僅要關(guān)注體重的下降,更要注意其伴有的慢性疾病是否獲得改善。

  2、了解減肥的利弊

  正常的月經(jīng)與生殖功能的維持需要一定的脂肪儲(chǔ)存和足夠的營養(yǎng)環(huán)境。體重極高和極低都會(huì)導(dǎo)致生育力下降。如果體重下降的過快,小于正常的體質(zhì)指數(shù),很可能會(huì)對月經(jīng)造成影響,導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、排卵異常、低促性腺激素性閉經(jīng)。因此,一定要科學(xué)合理的減重。體重下降5%~10%或5~10公斤才算是有效減肥, 下降時(shí)間應(yīng)控制在3~6個(gè)月,即每月減重2~3公斤, 每周減輕0.5~0.75公斤。減肥過快并不利于自身健康,減肥過慢也是無效的。

  3、了解減肥的方法

  (1)生活方式

  生活方式的調(diào)整是對于所有肥胖患者首先建議的最佳方式,包括低熱量的健康飲食以及持之以恒的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,在運(yùn)動(dòng)上建議每周至少3-5天的有氧運(yùn)動(dòng),累計(jì)需大于150分鐘,以及在由臨床醫(yī)生,心理醫(yī)生,營養(yǎng)學(xué)家參與的行為干預(yù)療法。旨在團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)和監(jiān)督下使患者逐步改善易于引起疾病的生活習(xí)慣和心理狀態(tài)。

  (2)藥物

  如果生活干預(yù)效果不佳,或干預(yù)后體重反彈,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮減肥的處方藥物,需要注意的是,藥物的使用一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,一定不可私自濫用。

  (3)手術(shù)

  如果以上治療方法效果不佳,可以考慮減重手術(shù)。

  綜上便是全文的簡單介紹,對于男性來說,肥胖同樣會(huì)導(dǎo)致一些不良影響。過度肥胖會(huì)導(dǎo)致陰囊溫度升高,破壞精子正常的生存環(huán)境。另外還會(huì)導(dǎo)致一些病癥的出現(xiàn),對精子造成損害,影響男性生育力。研究表明,肥胖男性出現(xiàn)精子量過低以及精子異常的幾率比正常人高很多,因此,一定要重視體重對試管嬰兒的影響,維持合理體重,對提高試管嬰兒妊娠率具有重要意義。

  很多準(zhǔn)媽媽經(jīng)歷備孕的焦急等待之后,懷孕后難免有時(shí)會(huì)表現(xiàn)的很心急,總想快點(diǎn)檢查,早日查出孕囊與胎心胎芽,這其中做試管的孕媽們尤甚。有的準(zhǔn)媽媽被醫(yī)生告知還沒有看見胎芽胎心,特別擔(dān)心:這是不是我的寶寶發(fā)育有問題?這個(gè)問題其實(shí)不能一概而論,準(zhǔn)媽媽們先別著急。下面我們一起來了解一下孕囊、胎心、胎芽這些名詞都代表了什么,又會(huì)在什么時(shí)候出現(xiàn)呢。

  孕囊

  是懷孕初胚胎的形態(tài),被羊膜、血管網(wǎng)包裹的小胚胎。

  孕囊一般只能在孕早期看到。一般情況下,懷孕5周以后,B超可看見小胎囊,胎囊約占宮腔不到1/4,或可見胎芽。在孕11周時(shí),通過B超就可以看到孕囊完全消失,胎盤清晰可見,而孕囊擔(dān)當(dāng)?shù)木褪且粋€(gè)護(hù)寶使者的使命。

  孕囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常;形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常;如胎囊為不規(guī)則形、模糊,且位置在下部,孕婦同時(shí)有腹痛或陰道流血時(shí),可能要流產(chǎn)。

  

  胎芽

  在受精卵發(fā)育過程中,初兩周稱為孕卵。然而隨著時(shí)間的推移,各種器官的逐漸形成,在孕8周以前,稱為胚胎(或胎芽);妊娠三周至妊娠第一個(gè)月四周稱為胎芽期,胎芽身長0.5—1厘米狀如小海馬。

  因?yàn)榕咛サ陌l(fā)育,30—40天形成的是胎囊,40—50天形成的是胎芽,50—60天形成胎心,所以一般的做B超應(yīng)該是在60天左右的時(shí)候做,這時(shí)就能夠看到胎囊、胎芽、胎心是否正常。

  胎心

  是胎兒在子宮內(nèi)心臟跳動(dòng)的聲音,音色清脆,節(jié)律整齊,通過聽胎心可了解胎兒健康情況。

  一般在懷孕7周左右,就可以用B超聲設(shè)備看到胎兒心跳。

  胎兒小于5個(gè)月時(shí),聽胎心位置通常在臍下,腹中線的兩側(cè)。胎兒6—8個(gè)月時(shí),隨著胎兒的長大,胎心的位置也會(huì)上移。

  由于胎動(dòng)通常是胎兒手腳在動(dòng),所以右側(cè)感到胎動(dòng)頻繁時(shí),胎心一般在左側(cè);左側(cè)感到胎動(dòng)頻繁時(shí),胎心一般在右側(cè)。頭位和臀位也可以影響胎心的位置,頭位時(shí)胎心在臍下,臀位時(shí)胎心在臍上。

  懷孕多久見胎芽胎心

  對于正常的宮內(nèi)妊娠來講,一般B超檢查在孕6-7周時(shí),即可見到宮內(nèi)胎芽及胎心管搏動(dòng)。如果超過孕七周仍沒有胎芽及胎心,孕媽媽要考慮胚胎停止發(fā)育可能,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查胎兒的情況。

  一般來說,8-10周左右去做B超就有胎心,不過過早做B超,是不容易見孕囊的影子,太小了。

  

  孕檢不見胎芽胎心,胚胎正常嗎

  懷孕早期孕囊偏小一點(diǎn),胎芽胎心會(huì)出現(xiàn)的比較晚,并不代表胚胎就一定有問題。若月經(jīng)不規(guī)律或者體內(nèi)卵子排出時(shí)間比較晚,有的時(shí)候月經(jīng)周期長一點(diǎn)、受精的時(shí)間晚一點(diǎn)、著床的遲一點(diǎn),那么孕囊就會(huì)小一點(diǎn)。

  因此,若在孕檢的時(shí)候看不到胎芽胎心不要過于擔(dān)心,可能是受孕時(shí)間比較晚導(dǎo)致的。可以選擇再過10天或者一周左右進(jìn)行復(fù)查,再做孕檢的時(shí)候或許就可以看到胎心胎芽。

  胎芽胎心晚大概在6~7周出現(xiàn),也有少數(shù)在孕8周左右才會(huì)出現(xiàn)。也有的孕媽特別早,孕5周左右陰道B超就發(fā)現(xiàn)有胎芽,每個(gè)孕媽的情況不一樣,不要太緊張了。

  孕檢只見胎芽不見胎心,胚胎正常嗎

  很多女性朋友會(huì)選擇在孕8周左右的時(shí)候去做孕檢,而且這個(gè)時(shí)候通過彩超檢查也可以看到胎芽,只見胎芽沒見胎心可能是胚胎,比月經(jīng)孕周小,只要胚芽發(fā)育良好,那么過段時(shí)間胎心也會(huì)盡快出現(xiàn)。所以對于那些在做早孕檢查的女性朋友而言,不要過于擔(dān)心,放平心態(tài)或許有助于促進(jìn)胎心胎芽最早的出現(xiàn)。

  如果孕囊小沒有出現(xiàn)胎心是正常的,一般情況下,孕囊直徑達(dá)到20mm左右就可以見到胎芽了,如果孕囊直徑超過25mm還看不到胎芽,或者胎芽超過2mm還看不到胎心,就提示胚胎有可能停止發(fā)育。

  綜上便是全文的簡單介紹,希望對大家有所幫助。有的時(shí)候胚胎會(huì)停止發(fā)育,一旦確診胚胎停育,醫(yī)生會(huì)建議準(zhǔn)媽媽盡早做手術(shù),拿掉胚胎。因?yàn)槿绻V拱l(fā)育的胚胎在子宮里待的時(shí)間過長,可能會(huì)與子宮壁緊密粘連,增加手術(shù)難度。同時(shí),醫(yī)生也會(huì)給準(zhǔn)媽媽做一系列檢查,排查胚胎停育的原因,為下一次懷孕做更好的準(zhǔn)備。

  做試管嬰兒之前很多試管媽媽都想生雙胎,但是有的試管媽媽適合生雙胎嗎?

  你適合生雙胎嗎

  試管嬰兒周期中醫(yī)生為了保證有可以移植的胚胎形成,從而提高妊娠率和治療的效率,會(huì)使用各種促排卵藥物和方案來獲得足夠數(shù)量的卵子,以便培育出可供移植的胚胎,一般情況下會(huì)移植2個(gè)胚胎到子宮內(nèi),使其著床,實(shí)現(xiàn)妊娠目的。

  經(jīng)過多年的發(fā)展,目前相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)已相當(dāng)成熟,絕大部分生殖中心在試管過程中都會(huì)采用促排卵方案。雖然這樣的方法有助于提高試管嬰兒成功率,但也是有缺點(diǎn)的,有可能會(huì)出現(xiàn)多胎妊娠的情況。這時(shí)候醫(yī)生就會(huì)根據(jù)患者個(gè)人的身體情況判斷,建議自身狀況不適宜多胎妊娠的孕婦實(shí)行減胎術(shù),而具備雙胎妊娠身體條件的的孕婦則可以繼續(xù)孕育雙胞。

  

  1、試管嬰兒雙胎和單胎的過程的區(qū)別

  兩者的過程是一樣的,只是在胚胎移植的時(shí)候可能會(huì)多移植1個(gè)胚胎。但并不是每個(gè)人都適合懷雙胞胎,需要根據(jù)子宮大小、子宮內(nèi)膜各方面情況才能決定的。

  有些子宮小、身體差的人即使懷上雙胎,醫(yī)生也有可能會(huì)建議減胎,因?yàn)閼央p胞胎可能會(huì)威脅到母體的健康。試管嬰兒也不是說想要幾胎就可以實(shí)現(xiàn)的,醫(yī)生會(huì)做具體的評估,如果子宮環(huán)境只能放兩個(gè),那醫(yī)生就不會(huì)多放。

  2、試管嬰兒雙胞胎的費(fèi)用

  其實(shí)試管單胎和雙胎的費(fèi)用是一樣的,只是懷上單胎比較容易,雙胎就真是要靠自己的身體素質(zhì)了。國內(nèi)和國外試管嬰兒醫(yī)院非常多,技術(shù)參差不齊,費(fèi)用也是有很大相差的。試管嬰兒費(fèi)用主要有促排卵藥物、移植及其他的費(fèi)用,不同的促排卵藥物費(fèi)用相差很大,藥物分進(jìn)口和國產(chǎn)的,低至幾千高至幾萬都是存在的。

  3、試管雙胞胎的順產(chǎn)情況

  如果胎兒的胎位正常、身體大小合適、母親年齡不是高齡、各項(xiàng)B超數(shù)值都比較正常,再經(jīng)過醫(yī)生評估后認(rèn)為可以順產(chǎn),則能選擇順產(chǎn)。

  如果在自然分娩過程中出現(xiàn)子宮收縮無力或待產(chǎn)時(shí)間拖得過長時(shí),可以適當(dāng)用一些加速分娩的藥物來增加子宮收縮力、縮短產(chǎn)程。

  發(fā)生意外怎么做

  如遇到胎兒太大或?qū)m縮無力、產(chǎn)婦體力不夠時(shí),就要用會(huì)陰側(cè)切、胎頭吸引器幫助分娩。人工輔助陰道分娩比自然分娩稍困難些,但有醫(yī)生的幫助,產(chǎn)婦大多能順利分娩。

  至今全球每年新生兒中,雙胞胎及多胞胎的產(chǎn)出率在一些人口出生率較高的國家已經(jīng)達(dá)到了20%的比例。一次性擁有兩個(gè)寶寶,那對家庭和個(gè)人而言是值得高興的事,不過多胞胎確實(shí)比單胞胎更具有風(fēng)險(xiǎn)性,對于孕婦和寶寶來說都存在一定的危險(xiǎn)性。多胞胎的母親更容易在懷孕期間發(fā)生糖尿病、高血壓等妊娠期綜合征,而且產(chǎn)后出血的概率也要高,同時(shí)也比較容易發(fā)生早產(chǎn)。

  所以,想通過試管嬰兒懷孕的女性朋友們,都應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況出發(fā),不要太過執(zhí)著于“一次抱倆”的愿望,遵從醫(yī)囑很重要。

  正常女性有兩個(gè)卵巢,因?yàn)椴辉谢蛟陆?jīng)不調(diào),在進(jìn)行連續(xù)數(shù)月(超聲)監(jiān)測卵巢排卵時(shí)發(fā)現(xiàn),始終只有一側(cè)卵巢在排卵,另外一側(cè)似乎在冬眠,這是什么原因呢?

  正常卵巢是如何分配工作的

  正常兩側(cè)卵巢工作的自覺性,遠(yuǎn)超人類本身,不會(huì)投機(jī)取巧,出工不出力,而是分工合作,輕傷不下火線,重傷則退隱江湖。

  具體而言是兩側(cè)卵巢輪流工作,(一側(cè)卵巢)工作一月,休息一月,另外一側(cè)(卵巢)則先休息一個(gè)月再工作一個(gè)月。平均一側(cè)卵巢一年工作六個(gè)月,休息半年,有點(diǎn)類似在海上遠(yuǎn)洋船上的海員,出海一趟半年,下船休息4-5個(gè)月。

  

  什么情況下,卵巢會(huì)短暫休息一個(gè)月

  雙側(cè)卵巢的工作態(tài)度和積極性是毋庸置疑的,但是如果出現(xiàn)下列兩種情況時(shí):

  卵巢負(fù)輕傷(如輕微盆腔炎或附件炎)

  或卵巢上級出問題的時(shí)候(大腦處于應(yīng)急狀態(tài),從而引起下丘腦垂體-功能紊亂而失去對下級卵巢的正常指揮能力)。

  為何有的人是一側(cè)排卵

  下丘腦性不排卵:下丘腦是人體內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)中樞,能夠調(diào)控多個(gè)內(nèi)分泌組織器官的分泌功能,如果下丘腦出現(xiàn)器質(zhì)性病變或者是功能性病變的話,就會(huì)影響到正常的內(nèi)分泌,導(dǎo)致女性不排卵。

  垂體性無排卵:垂體腫瘤,席漢氏綜合征,垂體出現(xiàn)炎癥,或者是空蝶鞍綜合征以及垂體發(fā)育不良等,都會(huì)影響到激素的分泌,造成女性不排卵的情況出現(xiàn)。

  卵巢性無排卵:女性的先天性卵巢發(fā)育異常,Gn不敏感綜合征,卵巢早衰,或者是多囊卵巢綜合癥等,都會(huì)影響到卵泡的正常發(fā)育,導(dǎo)致女性排卵期的時(shí)候不排卵。

  其它內(nèi)分泌腺的影響:女性的腎上腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能異常等,會(huì)對身體其他的激素分泌產(chǎn)生影響,從而導(dǎo)致女性不排卵。

  綜上便是本文的簡單介紹,希望對大家有所幫助。有的時(shí)候發(fā)生只有一側(cè)卵巢排卵的情況,要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,能治療就采取治療,不要拖延。

  試管客戶中,有不少試管媽媽在移植后會(huì)發(fā)現(xiàn)陰道有咖啡色分泌物、或出現(xiàn)少量出血的情況,此時(shí)就表現(xiàn)的非常緊張。那么,到底試管嬰兒移植手術(shù)后為什么會(huì)出現(xiàn)出血的情況呢?是不是出血就意味著胎兒不保了呢?

  胚胎移植之后出血的原因是什么

  在試管嬰兒移植過程中,導(dǎo)管經(jīng)過宮頸,可能會(huì)碰到宮腔黏膜層,同時(shí)會(huì)與陰道分泌物混合成粉色或棕色分泌物流出體外。這種情況您就無需過分擔(dān)心,可繼續(xù)觀察,并醫(yī)療服務(wù)工作人員保持聯(lián)系,咨詢詳情,同時(shí)注意調(diào)整心態(tài),減少身體的活動(dòng)。

  1、胚胎移植后1-3天出血

  這個(gè)階段的陰道出血不必緊張,可能是宮頸口糜爛較嚴(yán)重,或移植時(shí)內(nèi)口較緊,擦拭粘液或移植管經(jīng)過內(nèi)口,碰觸宮頸糜爛面,也可能是移植過程中宮頸粘膜受到輕微刺激后而引起少量出血,一般在活動(dòng)后自主排出體外。但如果出血時(shí)間超過一周,還請盡快到醫(yī)院就醫(yī),以便查明原因。

  胚胎移入宮腔后并非立即著床,一般需要在宮腔游離3—5天,在移植一周后少許患者可能出現(xiàn)“著床出血”的狀況,即胚胎在子宮壁開一個(gè)小口,把自己嵌入子宮內(nèi)膜層。一般出血顏色呈淺粉色或褐色。此時(shí)不必?fù)?dān)心,要放松心情,繼續(xù)進(jìn)行保胎治療,等移植后11天左右進(jìn)行HCG檢測看是否懷孕。

  

  2、胚胎移植后4-9天出血

  少數(shù)患者在胚胎移植后4~9天出現(xiàn)少許陰道流血,色暗紅,量少,有可能是由于胚胎植入時(shí)侵蝕到子宮內(nèi)膜毛細(xì)血管,不超過月經(jīng)量(一天用不了一片護(hù)墊)屬正常現(xiàn)象勿需緊張,應(yīng)遵醫(yī)囑繼續(xù)使用黃體藥物支持,不能自行停藥。如陰道出現(xiàn)鮮紅血跡,量接近或超過月經(jīng)量時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。

  有部分著床失敗的患者,因體內(nèi)孕激素撤退出現(xiàn)陰道出血,此時(shí)一般血量較多,似月經(jīng)量,鮮紅色。尤其是部分使用雪諾酮的患者,移植失敗可提前出現(xiàn)陰道出血。

  3、胚胎移植后10-14天出血

  假如試管嬰兒移植后第10天就開始像月經(jīng)一樣的流血,就可以考慮是由移植失敗引起的。如果出現(xiàn)這個(gè)情況應(yīng)該及時(shí)跟主治醫(yī)生取得聯(lián)系進(jìn)行有效的檢查,。

  如果檢查沒有問題的話,有條件的家庭可以選擇在醫(yī)院保胎一段時(shí)間,如果確認(rèn)移植失敗幾率比較大的話,出血較多持續(xù)時(shí)間較長,應(yīng)去醫(yī)院了解出血的部位,必要時(shí)做B超檢查,看是否為宮腔內(nèi)出血。

  4、胚胎移植后14-28天出血

  停黃體酮后出血是月經(jīng)來潮的表現(xiàn)。這個(gè)階段如果出血量多或伴有腹痛等癥狀, 特別是14天HCG血值偏低或者HCG翻倍欠佳者,必須高度警惕宮外孕或胚胎發(fā)育不良可能,需及時(shí)到醫(yī)院就診。因?yàn)閷m外孕一旦發(fā)生腹腔內(nèi)出血,就會(huì)有生命危險(xiǎn)。

  如果B超檢查提示宮內(nèi)孕,僅少量暗褐色的出血有可能是胚胎種植的出血,只要血量不持續(xù)增加,色不變鮮,HCG翻倍正常,請按時(shí)用藥,保持會(huì)陰部清潔,正常的日常活動(dòng),盡量放松自己,避免不必要的精神緊張。

  重復(fù)抽血檢測孕酮:有部分患者會(huì)重復(fù)的抽血檢測孕酮,這個(gè)意義不大,目前常用的一些黃體支持的藥物活性,除了黃體酮針及黃體酮膠囊可以在血液檢查中測到,其他很多藥物的活性并不是反應(yīng)在抽血檢查上,例如:

  陰道塞的雪諾同,它能局部作用于子宮內(nèi)膜,造成子宮內(nèi)膜部位的孕酮升高,對早孕期有非常好的黃體支持作用,但它并不作用到血液中,因此血清孕酮低,而常用的口服藥物達(dá)芙通是一種反式孕酮,無法在血清孕酮檢測中測到。

  因此對于使用這兩種藥物黃體支持的患者,如果抽血檢查發(fā)現(xiàn)孕酮值低,不用過多擔(dān)心,按照醫(yī)生建議來增減藥物即可。

  5、移植后一個(gè)月出血

  通過B超確認(rèn)宮內(nèi)孕且胎兒存活以后:此時(shí)陰道有少量出血,不必緊張,繼續(xù)保胎治療,盡量臥床休息,保存心情平靜,1~2周后復(fù)查B超。

  在早孕階段,胚胎在母體子宮內(nèi)發(fā)育的過程中,侵蝕子宮血管,與母體建立血液循環(huán)。在這個(gè)過程中,30%~40%的孕婦可能出現(xiàn)陰道出血,經(jīng)過正規(guī)保胎治療后,大部分可以繼續(xù)妊娠。

  移植術(shù)后陰道出血量少,不超過平時(shí)月經(jīng)量,在明確診斷、排除宮外孕的情況下都可以繼續(xù)保胎治療。陰道是一個(gè)長長的生殖腔,少量出血可能會(huì)殘存在內(nèi),在隨后的3~7天可能仍有少量血跡,咖啡色或淡粉色的分泌物排出,不必驚慌。

  只要陰道出血不超過月經(jīng)量,排除宮外孕,不伴有腹痛、頭暈乏力等癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下保胎治療,大部分情況都會(huì)化險(xiǎn)為夷,繼續(xù)健康妊娠,進(jìn)入中孕階段。

  再次提醒各位試管媽媽們:一旦遇到上訴的某種出血情況,都要先保持冷靜哦,不要過分的緊張,心情的放松對胎兒是尤為重要的,如果有什么疑問都可以隨時(shí)與我們的工作人員保持聯(lián)系。

  女性復(fù)雜的生殖系統(tǒng)賦予了女性獨(dú)有的孕育能力,卻同時(shí)帶來了各種各樣的問題,比如與孕育密切相關(guān)的生殖病變,其中輸卵管積水就占了很大一部分。

  輸卵管是一段供精子、卵子和受精卵“游走”的管道,這個(gè)管道通暢與否直接關(guān)系到受精卵的形成和以后的發(fā)育。而輸卵管積水是常見的輸卵管炎癥性疾病,是影響女性懷孕的幕后推手之一。那么為什么輸卵管會(huì)有積水呢?

  為什么會(huì)有積水

  輸卵管是根管道,它不通暢便會(huì)形成積水。影響它通暢性的原因有很多,盆腔炎性疾病是很常見,此外子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管妊娠、盆腔手術(shù)經(jīng)歷等也是輸卵管積水形成的重要因素。

  

  積水會(huì)影響懷孕嗎

  輸卵管積水肯定會(huì)影響懷孕的,原因如下:

  第一、輸卵管積水常合并有輸卵管堵塞,堵塞后精子和卵子不能相遇當(dāng)然就不能形成胚胎;

  第二、在輸卵管通暢的情況下,輸卵管里的積水流回宮腔,不停的沖刷,干擾胚胎與子宮內(nèi)膜的接觸,影響胚胎種植;

  第三、輸卵管里的積水是“污水”,會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎,同時(shí)“毒害”胚胎影響胚胎的發(fā)育,降低種植率和妊娠率,增加流產(chǎn)率。

  輸卵管積水如何要娃

  是做手術(shù)好,還是做試管好?要不要結(jié)扎或者切除、栓塞輸卵管?不想試管,有沒有機(jī)會(huì)自然懷孕?做手術(shù)成功率有多高呢?

  這里必須告訴大家,輸卵管積水它不僅嚴(yán)重影響自然懷孕,做試管嬰兒成功率和活產(chǎn)率也會(huì)減少一半。即使做試管嬰兒,輸卵管積水也是首先解決的問題。

  輸卵管積水是輸卵管損傷的一種表現(xiàn),損傷程度可能不同。就像罪犯,有輕微罪犯,也有十惡不赦的。

  根據(jù)積水的嚴(yán)重程度,輸卵管積水的手術(shù)會(huì)有區(qū)別,腹腔鏡:

  1、毀滅性手術(shù)

  目的是將輸卵管近端堵塞,讓輸卵管積水不要返回宮腔,對試管嬰兒的成功率及活產(chǎn)率有幫助作用。但同時(shí)對輸卵管的功能是一次徹底的傷害。如果試管嬰兒不能成功,患者將永遠(yuǎn)失去生育的機(jī)會(huì)。

  2、修復(fù)性手術(shù)

  目的是將積水的輸卵管遠(yuǎn)端打開,放出積水,疏通輸卵管,盡可能保留輸卵管的功能。這種手術(shù)皆可能保留自然懷孕的希望,同時(shí)對試管嬰兒的成功率有促進(jìn)作用。修復(fù)性手術(shù)需要經(jīng)驗(yàn)和技巧,比輸卵管切除或者結(jié)扎復(fù)雜得多。

  但修復(fù)性手術(shù)很大的問題,是修復(fù)后會(huì)再次粘連或者積水。預(yù)防再次粘連和積水,主要依靠手術(shù)技巧,所以,如果希望修復(fù)輸卵管的功能,謹(jǐn)慎選擇手術(shù)醫(yī)生,最佳手術(shù)機(jī)會(huì)只有一次。

  另外,修復(fù)性手術(shù)需要判斷術(shù)中輸卵管損傷程度,來決定是否具有修復(fù)的價(jià)值。比如輸卵管周圍粘連的程度、輸卵管擴(kuò)張的程度、輸卵管管壁的厚薄,是否柔韌、輸卵管內(nèi)膜和粘膜皺褶是否完整等等。有修復(fù)價(jià)值才做成形術(shù),沒有修復(fù)價(jià)值就為做試管嬰兒做準(zhǔn)備。

  如果患者比較年輕,不孕的年限相對較短,又希望可以自然懷孕,同時(shí)輸卵管傘端閉鎖的程度較輕,可以考慮通過腹腔鏡手術(shù),修復(fù)輸卵管,爭取自然懷孕。

  在試管嬰兒治療過程中,經(jīng)歷了促排卵和取卵后,就是緊張地等待胚胎移植“開獎(jiǎng)”的過程,只有著床成功,才意味著懷孕成功邁出了小小的一步,這是寶寶與母親之間的第一次對話、第一次擁抱。但,并不是每一顆胚胎都能夠成功著床,完成自己的第一步戰(zhàn)役。究其原因在于:不是每個(gè)胚胎都具有完美的發(fā)育潛能的,也不是每個(gè)子宮腔都張開臂膀擁抱胚胎。胚胎反復(fù)不著床的原因是什么呢?

  

  胚胎方面的原因

  1、胚胎本身的質(zhì)量

  著床,對于胚胎來講就是一場硬仗,胚胎本身的質(zhì)量就會(huì)影響著床的成功與否。打鐵還得自身硬,一個(gè)身體強(qiáng)壯的戰(zhàn)士自然會(huì)比一個(gè)身體羸弱的勝出幾率更高。

  在自然懷孕中,每月只有一顆優(yōu)勢卵泡會(huì)長大破裂,很大幾率會(huì)排出強(qiáng)壯的卵子。試管嬰兒則是通過刺激卵巢,將一批原先要閉鎖淘汰的卵子拯救回來,進(jìn)行體外受精結(jié)合。

  然而,這些卵子并不是個(gè)個(gè)都“給力”,特別是卵巢儲(chǔ)備功能減退的患者,卵子“體質(zhì)”低下,會(huì)影響胚胎質(zhì)量。同樣,精子作為“隊(duì)友之一”也負(fù)有一定的責(zé)任。

  2、胚胎染色體異常

  夫妻染色體有異常會(huì)影響胚胎的發(fā)育,使胚胎長到某一階段即會(huì)停止生長。在臨床上,因胚胎染色體異常致助孕失敗的案例也較為多見。

  這些染色體異常的胚胎有時(shí)外表看起來細(xì)胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級上是屬于一級或二級的優(yōu)良胚胎。

  然而,有缺陷的始終掩飾不了,特別是一些大齡、卵巢功能減退、排卵障礙病史的患者。

  因此,對于大齡,反復(fù)種植失敗,反復(fù)自然流產(chǎn)的患者,可考慮進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查PGS進(jìn)行篩選,挑選正常染色體的胚胎進(jìn)行移植。

  3、透明帶相關(guān)

  胚胎本身質(zhì)量過得去,眼看就要著床了,厚厚的透明帶卻成了一道屏障。

  包圍卵子的透明帶,在卵子受精前和胚胎孵化著床前是用來保護(hù)卵子和胚胎,當(dāng)這層“保護(hù)屏障”太厚太硬,卻有可能引起胚