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盆腔積液和輸卵管粘連會對胚胎移植造成影響嗎

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  相信很多女性在進行超聲檢查時都會發現檢查單上展現著“可見盆腔少量積液”這樣的描述,這時,很多患者會比較擔憂,覺得自己的身體出現了問題,此外,還有一些不孕女性在檢查輸卵管后被告知可能存在“輸卵管粘連”。那么盆腔積液和輸卵管粘連是否會對試管嬰兒的胚胎移植造成影響呢?

  

  盆腔積液

  盆腔積液是一種表現而不是一種疾病,確切地說是影像學對盆腔內液體的一種描述。盆腔積液分為兩種,一種是生理性盆腔積液,一種是病理性盆腔積液。生理性盆腔積液可見于一些正常女性的月經期或排卵期。生理性盆腔積液發生時,多無異常感覺,偶爾會有下腹墜漲感,不需要進行特殊治療,積液量一般少于100ml,可自行吸收。如排卵期過后,因排卵而積聚的盆腔積液會慢慢消失。

  病理性盆腔積液可由于炎癥或腫瘤因素引起。由于炎癥引起的盆腔積液常伴有下腹墜脹、疼痛及腰骶部存在酸痛感,可發生在盆腔炎、附件炎或子宮內膜異位癥之后;由于腫瘤原因導致的盆腔積液多同時伴有腹水,甚至胸水。一般積液量會在100毫升以上,在診斷上主要是抽取積液進行涂片及病原體檢查。此外,除了上述兩種原因外,輸卵管異位妊娠破裂,會有大量血液積聚于盆腔,形成血性盆腔積液,這種情況多伴有比較嚴重的腹痛、陰道流血等表現。

  試管嬰兒中,正常生理性盆腔積液對胚胎移植并無影響;但是對于病理性盆腔積液需要明確病因,將疾病控制或治療后再考慮進行移植。

  輸卵管粘連

  輸卵管粘連是因輸卵管的慢性炎癥所引起的輸卵管運輸卵子的功能障礙??煞譃檩斅压芄芮徽尺B及輸卵管周圍粘連兩種,其中輸卵管管腔粘連又分為完全梗阻及部分梗阻,其梗阻常見部位為輸卵管峽部、壺腹部及傘端。

  輸卵管粘連多由于慢性盆腔炎癥引起,與輸卵管阻塞、輸卵管積水有著緊密的聯系。如粘連處炎性滲出液積聚于輸卵管,導致積水;粘連處嚴重影響輸卵管暢通,導致輸卵管阻塞;輸卵管與卵巢及周圍組織粘連,導致輸卵管上舉迂曲,卵巢位置發生變化等。

  在這其中的每一種情況都對胚胎移植有著不同的影響,若是輸卵管粘連不伴有積水,且慢性盆腔炎得到控制,是能夠進行胚胎移植的。若是輸卵管粘連伴有輸卵管積水,會對妊娠率進行降低,因此需要先將積水問題進行解決后再進行移植。因此,輸卵管粘連對胚胎移植的影響需要根據患者的情況而定。