小孩肛門癢多由蟯蟲感染或局部衛(wèi)生問題引起，需針對性驅(qū)蟲治療和清潔護理。常見原因包括寄生蟲感染、皮膚刺激、過敏反應(yīng)等，治療方法涵蓋藥物驅(qū)蟲、局部用藥和習慣調(diào)整。

1. 蟯蟲感染是兒童肛門癢的首要原因。蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵會引發(fā)劇烈瘙癢，可通過透明膠帶粘貼肛周皮膚取樣鏡檢確診。治療需口服阿苯達唑片（腸蟲清）、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥，全家需同步服藥避免交叉感染。患兒內(nèi)衣褲需沸水燙洗，連續(xù)治療2周。

2. 局部衛(wèi)生問題會導(dǎo)致肛周濕疹。糞便殘留、過度擦拭或潮濕尿布易刺激皮膚，表現(xiàn)為紅斑伴瘙癢。每日用溫水清洗后涂抹氧化鋅軟膏，選擇純棉透氣的內(nèi)衣。避免使用含酒精的濕巾，排便后建議用清水沖洗代替擦拭。

3. 過敏反應(yīng)需排查飲食因素。牛奶、雞蛋等過敏原可能引發(fā)肛周皮膚反應(yīng)，表現(xiàn)為瘙癢伴細小皮疹。記錄飲食日記幫助識別過敏源，必要時做血清IgE檢測。急性期可外用氫化可的松乳膏，嚴重時口服氯雷他定糖漿。

4. 真菌感染常見于長期使用抗生素的兒童。白色念珠菌感染會使肛周出現(xiàn)環(huán)狀紅斑，鏡檢可見菌絲。使用克霉唑乳膏每日2次，保持患處干燥。糖尿病患兒需監(jiān)測血糖，高血糖環(huán)境易誘發(fā)真菌繁殖。

維持良好衛(wèi)生習慣是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。睡前溫水坐浴可緩解瘙癢，剪短指甲避免抓傷。所有家庭成員應(yīng)同時治療寄生蟲感染，幼兒園等集體環(huán)境需做好物品消毒。持續(xù)瘙癢超過1周或出現(xiàn)血性分泌物時，需就醫(yī)排除肛裂、痔瘡等器質(zhì)性疾病。