流產不干凈在B超檢查中主要表現為宮腔內殘留組織、子宮內膜異常增厚、血流信號異常、宮腔積液及妊娠物殘留伴感染跡象。

1、殘留組織：

B超圖像顯示宮腔內存在不規則高回聲或混合回聲團塊，與正常子宮內膜分界不清，殘留組織直徑通常大于15毫米。殘留物可能為胎盤絨毛組織或蛻膜組織，其回聲特征與妊娠周期相關，早期流產以絨毛組織為主，中晚期可能包含胎兒組織碎片。

2、內膜增厚：

子宮內膜厚度超過8毫米且不均勻，局部可能出現結節樣改變。不全流產后子宮內膜無法正常修復，持續受到激素影響導致異常增生，超聲下可見內膜層結構紊亂，部分區域呈現蜂窩狀改變。

3、血流異常：

彩色多普勒顯示宮腔內病灶周邊豐富血流信號，阻力指數（RI）低于0.4。殘留組織與子宮壁間形成病理性血管交通，血流頻譜呈低阻型，提示局部存在活性絨毛組織持續侵蝕子宮肌層。

4、宮腔積液：

宮腔下段或宮頸管內出現無回聲區，積液量超過10毫升時具有臨床意義。積液可能為積血或炎性滲出物，超聲下可見細密點狀回聲懸浮，合并感染時可能出現液平分層現象。

5、感染征象：

子宮肌層出現局灶性低回聲區，伴盆腔淋巴結腫大或輸卵管增粗。嚴重者可見宮旁組織水腫形成的"暈環征"，子宮內膜-肌層交界區模糊不清，提示子宮內膜炎或盆腔感染可能。

流產后建議每日監測體溫變化，出現發熱或持續腹痛需及時就醫。術后兩周內避免盆浴及性生活，選擇透氣棉質內褲并每日更換。飲食宜補充富含鐵質的動物肝臟、菠菜等，搭配維生素C促進鐵吸收。適當進行散步等低強度運動，但需避免提重物或劇烈運動。保持會陰部清潔，如惡露超過三周未凈或出現異味，需復查B超排除宮腔粘連可能。