胰腺良性腫瘤與惡性腫瘤的主要區別在于生長方式、轉移能力及預后。良性腫瘤通常生長緩慢、邊界清晰且不轉移,惡性腫瘤則生長迅速、侵襲性強且可能轉移至其他器官。常見胰腺良性腫瘤包括胰腺囊腺瘤、胰島細胞瘤,惡性腫瘤主要為胰腺導管腺癌。胰腺良性腫瘤多表現為局部緩慢生長的腫塊,影像學檢查可見邊界清晰的囊性或實性結構,極少引起胰管梗阻或黃疸。患者可能長期無癥狀,或僅出現輕微腹痛、消化不良。手術完整切除后復發概率低,預后良好。病理學特征為細胞分化良好,核分裂象罕見,無血管或神經侵犯。
胰腺惡性腫瘤生長迅速且呈浸潤性,早期即可侵犯周圍血管、神經及鄰近器官,CT檢查常顯示邊界模糊的實性占位伴胰管擴張。臨床癥狀包括進行性加重的腹痛、體重下降、黃疸及糖尿病新發。即使手術切除,復發和轉移概率仍較高,常見轉移至肝臟、腹膜及肺部。病理學可見細胞異型性明顯,核分裂活躍,伴有壞死和間質反應。
發現胰腺占位性病變時應盡早就醫,通過增強CT、MRI或超聲內鏡明確性質。良性腫瘤患者術后需定期隨訪影像學檢查,惡性腫瘤患者需結合手術、化療及放療綜合治療。日常需保持低脂飲食,避免飲酒,控制血糖水平,適度運動有助于增強免疫功能。