男性尿痛尿血可能由尿路感染、泌尿系統結石、前列腺炎、泌尿系統腫瘤、外傷等因素引起，可通過抗感染治療、排石治療、藥物控制、手術切除、止血處理等方式治療。

1、尿路感染

尿路感染通常與細菌逆行感染有關，常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。患者可能出現尿頻尿急、排尿灼熱感等癥狀。治療需遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。日常應保持會陰清潔，避免憋尿。

2、泌尿系統結石

泌尿系統結石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素相關，典型癥狀為突發腰部絞痛伴血尿。結石移動可能劃傷尿路黏膜導致出血。臨床常用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物促進排石，必要時需進行體外沖擊波碎石術。建議每日飲水量保持在2000毫升以上。

3、前列腺炎

前列腺炎多由病原體感染或盆底肌肉痙攣引起，可表現為會陰脹痛、終末血尿。急性細菌性前列腺炎需使用阿奇霉素膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。慢性前列腺炎患者可配合溫水坐浴，避免久坐和辛辣飲食。

4、泌尿系統腫瘤

膀胱癌、腎盂癌等泌尿系統腫瘤可能因腫瘤破潰出血導致無痛性血尿，常伴有消瘦、貧血等全身癥狀。確診需通過膀胱鏡或CT檢查，治療方式包括經尿道膀胱腫瘤電切術、根治性膀胱切除術等。40歲以上長期吸煙者應定期進行尿液篩查。

5、外傷

會陰部撞擊、尿道器械檢查等外傷可能導致尿道黏膜損傷出血。輕度損傷可通過多飲水沖刷尿道，嚴重撕裂傷需留置導尿管或行尿道吻合術。外傷后出現排尿困難、持續血尿時應立即就醫。

出現尿痛尿血癥狀應及時進行尿常規、泌尿系統超聲等檢查明確病因。治療期間應避免劇烈運動，禁食辛辣刺激性食物，保持每日飲水量在1500-2000毫升。血尿明顯者需臥床休息，觀察尿液顏色變化，若出現血塊或排尿困難需緊急就醫處理。長期吸煙者應定期進行泌尿系統腫瘤篩查。