病毒性發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、抗病毒藥物、對(duì)癥治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。病毒性發(fā)熱通常由流感病毒、鼻病毒、腺病毒等病原體感染引起。
1、物理降溫
體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可選擇溫水擦浴、退熱貼等物理降溫方式。重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免使用酒精擦浴。保持室溫在20-24攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物,有助于散熱。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,觀察精神狀態(tài)變化。
2、補(bǔ)液治療
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液大量流失,需要補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水。成人每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,兒童按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。可適量飲用椰子水、稀釋果汁等含電解質(zhì)飲品。出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)時(shí),需考慮靜脈補(bǔ)液。
3、抗病毒藥物
明確為流感病毒感染時(shí)可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。更昔洛韋注射液適用于免疫缺陷患者的巨細(xì)胞病毒感染。使用抗病毒藥物需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始,療程通常為5天。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)等指標(biāo)。
4、對(duì)癥治療
體溫超過(guò)38.5攝氏度可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液退熱。咽痛明顯者可含服西地碘含片,鼻塞可用生理性海水鼻腔噴霧。咳嗽劇烈時(shí)服用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿。使用解熱鎮(zhèn)痛藥需間隔4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。
5、預(yù)防并發(fā)癥
持續(xù)高熱超過(guò)3天或出現(xiàn)意識(shí)改變、呼吸困難等癥狀需警惕病毒性肺炎等并發(fā)癥。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),心血管疾病患者應(yīng)注意血壓波動(dòng)。臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身拍背,預(yù)防墜積性肺炎。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加活動(dòng)量。
病毒性發(fā)熱期間應(yīng)進(jìn)食清淡易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激性食物。保持每日7-8小時(shí)睡眠,居室定期通風(fēng)換氣。體溫正常后仍需觀察3天,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)制劑,但需避免與藥物同服。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手消毒,減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。