我今年45歲了，因為結婚比較晚，所以到現在才要孩子，我知道這個年齡已經屬于高齡產婦，而且比較危險，想問一下高齡備孕需要做什么檢查？

現代人都講究優生優育，但是要想生下健康的寶寶，男性和女性都需要有健康的身體，特別是對于女性來講，如果屬于高齡女性的話，在備孕的時候孕前的一些檢查是非常有必要去做的。

高齡女性不要忽視以下5個備孕檢查項目：

1.血常規檢查

通過血常規檢查，可以看到血色素的情況，看看是不是有貧血，另外還可以看到是不是有潛在的感染，如果確實有問題的話，應該早期進行積極正規的治療。

2.婦科檢查

婦科檢查包括的項目不算少，腹部B超檢查可看子宮、卵巢等狀況。還有輸卵管是不是疏通的。這些檢查是需要根據每一個高齡女性的具體身體狀況來決定的，對于存在一些高危因素的，比如患有高血壓，心律失常或者是甲狀腺疾病的，可能會增加懷孕的風險。

3.生殖系統檢查

主要是看看有沒有滴蟲，存在不存在支原體、衣原體感染，是不是有淋病、梅毒，是不是有陰道炎癥等傳染性的疾病。如果確定有的話要早期積極治療控制。

4.畸形全套檢查

一般包括弓形蟲，風疹，巨細胞病毒這三項，每個女性的身體狀況不一樣，可能檢查出來的結果也會不同，而這些檢查項目有異常的話，要先進行治療，不然可能會增加寶寶畸形的幾率。

5.染色體異常檢查

特別是對于有家族遺傳史的女性更需要做這項檢查。

高齡女性在備孕階段，其實除了上面的這5個檢查之外，還應該看看肝臟的功能，看看是不是存在ABO溶血等，各項檢查指標都沒有問題之后，那么就可以繼續備孕了，而對于有異常的藥，查明具體的原因，并進行積極正規的治療。

高齡女性孕前需要做哪些準備呢？高齡產婦在備孕期間是不是有什么注意事項？

1、營養結構及生活方式調整

由于飲食偏好、運動不足以及內分泌改變等原因，女性年齡超過35歲，尤其40歲以上的婦女，體重常偏離正常，不僅可以降低受孕機會，而且可增加妊娠后各系統的代謝負荷，提高多種產科并發癥的發生風險。

因此應在孕前通過適當的鍛煉，將孕前BMI控制在18-24kg/m2。均衡攝入營養物質，保持飲食結構的多樣化及合理化。

2、適時補充葉酸

已知胎兒神經管缺陷發生與葉酸缺乏有關。與年輕女性一樣，高齡女性從計劃妊娠開始盡可能早地多攝取富含葉酸的食物或前3個月開始每日補充葉酸400ug并持續整個孕期。

如孕前有神經管缺陷兒或因葉酸缺乏所致其他缺陷兒（如唇腭裂、先天性心臟畸形、尿路畸形等）出生史，或同時服用抗驚厥藥物，葉酸每日劑量可加大至4-5mg，自孕前3個月開始服用持續至孕3個月。

由于到圍孕期和孕期碘缺乏可影響胎兒神經、肌肉發育，增加新生兒患克汀病風險，孕前及孕期除食用加碘食鹽外，每周至少進食一次富含碘的海產品。

3、改變不良生活習慣

與年輕女性一樣，高齡女性及其配偶孕前3個月應避免煙、酒暴露，如有抽煙、酗酒等不良嗜好，應堅決戒除，遠離毒品，不飲濃茶及咖啡，避免熬夜，保證充足的睡眠時間，保持心理健康，緩解精神壓力。

4、相關疾病處理

患傳染病尚未恢復、生殖器畸形尚未矯治者建議暫緩懷孕。高齡女性，特別是40歲以上的女性，患有心血管、肝、膽、腎、胰等各系統疾病的比例會明顯增加。

輕者在專科醫生指導下妊娠，重者應先經內科治療，適宜妊娠時再準備受孕；經常發作的慢性闌尾炎、與妊娠相關的良性腫瘤如卵巢囊腫，考慮到妊娠期間可能手術，建議孕前治療；精神類疾病在治療中及治療后短期內不適宜妊娠，需要鞏固療效后再受孕。

5、運離不良環境

女性及其配偶前3個月應避免諸如高溫、噪音環境、放射線、化學有害物質及農藥等。避免居住在新裝修、污染嚴重的房屋中。

6、避孕方式

使用長效避孕藥應在停藥3-6個月后再懷孕，短效避孕藥停藥后即可懷孕。取環后建議3個月后再懷孕，即使不到3個月懷孕者無須終止妊娠，可以觀察。

7、關于疫苗接種事項

原則上受孕前3個月內及孕期禁止接種疫苗，免疫用類毒素、滅活疫苗必要時應謹慎接種。

乙肝疫苗孕前及孕期均可接種，對于有高危因素（如有多個性伴侶、配偶為乙肝病毒感染者等）的女性孕前必須接種；自身為乙肝攜帶者需就如何切斷水平及垂直傳播途徑咨詢專科醫師意見。

處于流感高發季節或自身存在心肺功能障礙、代謝性疾病等個體，孕前接種滅活流感疫苗有助于避免孕期流感病毒感染引起的流產及其他合并癥，孕期亦可接種，但應避免接種減毒活疫苗。麻風腮疫苗(麻疹、腮腺炎、風疹三聯疫苗)為減毒活疫苗，接種3個月內應避免受孕。

百白破疫苗孕前及孕期均可接種；水痘疫苗接種后應避孕1個月。