試管嬰兒促排卵有幾種方案？該怎么選擇？在促排卵前，還有一個(gè)至關(guān)重要的流程，即降調(diào)節(jié)，也就是大伙兒傳聞中的降調(diào)，本來很急懷孕，為何醫(yī)生也要給先吃避孕藥后打降調(diào)針再促排卵呢？避孕藥并不是避孕的嗎？降調(diào)目地取決于撤銷內(nèi)部黃體素(LH)上升或太早出現(xiàn)及內(nèi)部LH峰對(duì)卵子品質(zhì)的欠佳影響，阻攔卵子太早鞘磷脂化，進(jìn)而改進(jìn)卵子品質(zhì)，降低周期撤銷率，提升試管嬰兒的成功率。
那麼降調(diào)后成功的標(biāo)示有哪些呢？
好幾個(gè)尺寸類似的卵子低于5毫米，血E2（雌激素）值低于40pg/ml、LH（促黃體素）＜十米IU/ml、內(nèi)膜＜5毫米。
降調(diào)成功以后，在促排環(huán)節(jié)中，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)每名患者的身體情況為其制訂適合的促排方案，那麼，你了解促排方案有哪些嗎？
1. 長方案分成高效長方案和短效長方案
（1）高效長方案：即高效GnRHa—Gn—HCG方案：于治療周期前一個(gè)周期的黃體素中后期或者經(jīng)期第17—23天運(yùn)用高效GnRHa中藥制劑1.25—3.75mg皮下組織注射，在治療周期的經(jīng)期第三-五天即注射后的第12—18日或經(jīng)期第三—五天測(cè)血及B超檢查降調(diào)是不是成功。若成功給予注射Gn（FSH或HMG）150—300U/d，使用量依卵巢貯備功能而定，較少1—兩個(gè)卵泡發(fā)育到18—20毫米，血E2水平＞201080g/ml時(shí)，于那天晚上9—10時(shí)皮下組織注射HCG5000—10000U，36小時(shí)后**。
（2）短效長方案：即短效GnRHa—Gn—HCG方案：于治療周期前一個(gè)周期的黃體素中后期或者經(jīng)期第17—23天運(yùn)用短效GnRHa中藥制劑每天0.1—0.05mg皮下組織注射，至治療周期的經(jīng)期第三-五天即注射后的第12—18日或經(jīng)期第三—五天測(cè)血及B超檢查降調(diào)是不是成功。若成功給予注射Gn（FSH或HMG）150—300U/d，使用量依卵巢貯備功能而定，至較少1—兩個(gè)卵泡發(fā)育到18—20毫米，血E2水平＞201080g/ml時(shí)，于那天晚上9—10時(shí)皮下組織注射HCG5000—10000U，36小時(shí)后**。
2.短方案
經(jīng)期第二天剛開始應(yīng)用高效GnRH-a中藥制劑或短效GnRH-a中藥制劑至HCG注射前一日，使用量跟上面一樣，經(jīng)期第三天注射Gn（FSH或HMG）150—300U/d，至較少1—兩個(gè)卵泡發(fā)育到18—20毫米，血E2水平＞201080g/ml時(shí)，于那天晚上9—10時(shí)皮下組織注射HCG5000—10000U，36小時(shí)后**。
3.較長方案
于經(jīng)期第二天剛開始應(yīng)用高效GnRH-a，28天后反復(fù)注射第兩次高效GnRH-a或剛開始每日應(yīng)用短效GnRH-a中藥制劑，同時(shí)剛開始運(yùn)用Gn—HCG方案。
4.稍短方案
于經(jīng)期第二天剛開始應(yīng)用短效GnRH-a每天0.1—0.05mg皮下組織注射，共應(yīng)用2-三天，經(jīng)期第三天剛開始應(yīng)用Gn直到HCG日36小時(shí)后**。
5.微刺激方案
克羅米芬或氯米芬（CC）—FSH或HMG—HCG方案：經(jīng)期第三天剛開始內(nèi)服CC50—150mg每天共五天，經(jīng)期第五天剛開始肌肉注射注射Gn（FSH或HMG）150—300U/d，使用量依卵巢貯備功能而定，較少1—兩個(gè)卵泡發(fā)育到18—20毫米，血E2水平＞201080g/ml時(shí)，于那天晚上9—10時(shí)皮下組織注射HCG5000—10000U36小時(shí)后**。
6.抗拮抗方案
跟上面一樣方案運(yùn)用Gn，在運(yùn)用Gn的第六天或卵子直徑達(dá)14mm時(shí)再加GnRH-a抗劑每天0.25mg皮下組織注射，直到HCG日，后HCG運(yùn)用跟上面一樣。
7. GnRHa預(yù)治療
即GnRHa預(yù)治療2-三個(gè)周期，每一個(gè)經(jīng)期周期的2-五天打高效GnRH-a3.75mg或1.875mg，于較終一針注射的20天上下抽血化驗(yàn)及B超，合乎條件則給予Gn起動(dòng)。
7種方案，那如何判斷自身合適哪樣方案么？
1.高效長方案
也適用年青的卵巢反映正常的助孕性及子宮內(nèi)膜異位癥的助孕性，特別是在卵泡發(fā)育不勻、短效長方案降調(diào)失敗者可選擇此方案，除此之外，多次試管沒懷孕、每天注射不方便的患者可選高效中藥制劑。
2.短效長方案
適用年青的卵巢反映正常的助孕性，可以用避孕藥來協(xié)作降調(diào)節(jié)，也即大伙兒較普遍的方案。
3.短方案
年齡大或卵巢功能相對(duì)性差的患者可采用短方案。
4.稍短方案
年齡偏大，血FSH＞10U/L，竇卵子數(shù)量3-五個(gè)。
5.抗劑方案
年齡大或卵巢功能差的患者可采用抗劑方案。
6.微刺激方案
卵巢反映欠佳、卵巢高反映、多囊卵巢綜合征的患者。
7.GnRH-a預(yù)治療及較長方案
子宮內(nèi)膜異位癥、子宮子宮肌瘤、及一部分多囊卵巢綜合征的患者。
