醫(yī)學界圍繞冷凍胚胎和新鮮胚胎移植的成功率，以及各自的優(yōu)缺點，開展了多年的研究。許多生育專家和治療機構表示，冷凍胚胎移植對年齡較大的患者來說可能意味著更高的成功率。專家推薦的冷凍胚胎怎么樣？今天就讓我們一起來深入了解一下吧！

什么是冷凍胚胎？什么是新鮮胚胎？

胚胎移植是將體外受精胚胎放入子宮的過程。是接受體外受精(IVF)治療時最重要的步驟之一:受精后，一個卵細胞形成胚胎，在胚胎學實驗室發(fā)育3-7天。在此期間，成功達到分裂數(shù)的胚胎要么被冷凍(在隨后的理想時間等待冷凍胚胎移植)，要么被“新鮮”移植。

目前，胚胎移植的類型和分類有很多種，但在所有類型的胚胎移植中，最大和最重要的區(qū)別是新鮮胚胎和冷凍胚胎移植的區(qū)別。

新鮮胚胎移植正如其字面意思。胚胎在沒有冷凍的情況下被轉移回子宮。新鮮胚胎移植一般在試管嬰兒取卵后3-5天進行。

冷凍胚胎移植(FET)是將冷凍胚胎解凍，然后移植到患者或受體子宮的一個周期。冷凍胚胎移植可以在取卵周期后一個月或幾年后進行。

不同的成功率

2018年發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》上的一項研究發(fā)現(xiàn)，患有多囊卵巢綜合征(PCOS)相關不孕問題的女性使用冷凍胚胎移植的活產率更高。該刊發(fā)表的另一項小型研究發(fā)現(xiàn)，新鮮移植的活產率為50.2%，而冷凍移植的活產率為48.7%，但差異并不顯著。

在談及各自的成功率時，F(xiàn)ET和新鮮的都需要考慮多種因素，其中之一就是取卵前患者對刺激性藥物的反應程度和身體的恢復情況。此外，年齡、用于受精的精子質量以及這兩類移植中患者的整體健康狀況也是重要的參考因素。

試管受精的最新突破之一是一種叫作玻璃化的冷凍技術。這是一種特殊的胚胎冷凍技術，帶來了極高的胚胎存活率(> 90%)和胚胎成功率。美國輔助生殖技術協(xié)會(SART)對82，935個周期的分析表明，一些對體外受精刺激反應很大的婦女，以及患有子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征、亞洲或非洲血統(tǒng)的婦女，使用冷凍胚胎移植技術來增加懷孕的機會。

體外受精中冷凍胚胎移植的好處

避免卵巢過度刺激綜合征

卵巢過度刺激綜合征(OHSS)是體外受精輔助生殖的主要并發(fā)癥之一，是人體對促排卵藥物的過度反應，一般發(fā)生在一個周期內藥物刺激過多的卵子時。OHSS的主要臨床表現(xiàn)為胃腸道不適、腹脹、呼吸困難和少尿。高危女性取卵形成胚胎后，在本周期內可能不會移植新鮮胚胎，可能會將所有胚胎冷凍保存，冷凍胚胎可能會在替代時間進行移植。

按需植入，多余的胚胎冷凍備用，避免浪費。

在試管嬰兒治療過程中，通常是通過促排卵藥物的刺激來增加成熟卵子的數(shù)量，往往會使卵巢一次排出10個以上的卵子。但實際上每次試管嬰兒治療只有1-2個胚胎被移植回子宮。植入太多胚胎可能會增加多胞胎的風險，所以剩余的胚胎可以冷凍保存。

為將要接受化療或放療的女性儲存胚胎。

患有嚴重內科疾病(如癌癥)的女性可以在接受化療或放療前保留胚胎，因為放療或化療以及一些手術可能會損傷卵巢或降低患者的生育能力。

降低多胎妊娠的風險。

宮腔內同時有兩個或兩個以上胎兒的妊娠稱為多胎妊娠。雙胞胎流產率高達50%，三胞胎流產率更高。多胎妊娠是一種高危妊娠，妊娠期和分娩期并發(fā)癥多，新生兒死亡率高。第三代試管嬰兒胚胎移植前的基因篩查，不僅可以完成遺傳病篩查，還可以提高單個胚胎移植的成功率，降低多胎妊娠的風險。

費用低，靈活性強。

胚胎冷凍并不昂貴，但它為患者提供了更多的靈活性，因為患者可以選擇他們想要移植手術的日期。患者可以根據(jù)自己的計劃安排冷凍移植周期時間。