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南京生育險報銷標準2024最新是多少(附報銷條件、報銷范圍)

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  南京生育險報銷條件

  南京生育險報銷需要滿足以下條件:

  1、用人單位及其職工依法參加生育保險并按時足額繳納生育保險費;

  2、產假期間生育保險正常繳納,未連續繳費滿10個月,可享受生育醫療待遇,連續繳費滿10個月,可享受生育醫療待遇、生育津貼和一次性營養補助。

  南京生育險報銷標準2024最新是多少?附報銷條件、報銷范圍-社保迷

  南京生育險報銷范圍

  根據南京市生育保險相關法規,以下費用可以享受報銷:

  1、門診產前檢查費用;

  2、分娩醫療費用;

  3、計劃生育手術費用;

  4、一次性營養補助費;

  5、生育津貼;

  6、婦科專項檢查。

  南京生育險報銷標準

  參保職工在生育保險定點醫療機構發生的符合生育保險支付范圍和標準的費用,在使用乙類藥品和醫療服務時,應先按法規比例自付,再按以下法規享受待遇。

  1、順產3000元、助娩產3200元、剖宮產4500元以下的費用,由基金支付;

  2、順產3001-5000元、助娩產3201-6000元、剖宮產4501-7000元之間的費用,在三級醫療機構就醫的,個人負擔5%,在二級及以下醫療機構就醫的,個人不負擔;

  3、順產5001元、助娩產6001元、剖宮產7001元以上的醫療費用,在三級醫療機構就醫的,個人負擔15%,在二級及以下醫療機構就醫的,個人不負擔。屬基金支付的,由市醫保中心與定點醫療機構結算;屬個人支付的,由本人與定點醫療機構結算。