正文

輸卵管造影是如何進行的

5424

  女性去婦科就診的時候,往往需要做一些侵入性的檢查和手術,而對于輸卵管造影呢,有的女性想知道輸卵管造影是如何進行的,所以今天我們一起來了解一下吧!

  輸卵管造影是不孕患者的必備檢查

  懷孕這點事,其實說復雜也不復雜。簡單地講,需要符合三方面的基本條件:第一,男方精液正常;第二,女方有正常排卵;第三,輸卵管通暢。婚后未避孕而一年以上未孕的夫妻,在進行了常規檢查(如男性精液常規、女方性激素測定以及排卵監測)后,像黃女士那樣“沒什么異常”的話,這時我們就會建議患者做個輸卵管造影檢查。因為輸卵管造影可以清晰、客觀地反應出輸卵管的情況。

  輸卵管造影檢查,是通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑,利用X線攝片,根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況,來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態。其不但能直觀地了解輸卵管是否通暢以及阻塞的部位,而且能觀察子宮腔的大小、形態、有無畸形及有無宮腔粘連或占位性病變,是不孕不育患者必不可少的一項檢查。

  

  全程半小時內無傷口有點脹

  輸卵管造影檢查應在月經干凈后的3~7天內完成(月經干凈后禁止性生活)。整個檢查過程一般在半小時內,其間,醫生將造影劑通過患者陰道這一天然生殖通道注入宮腔,沒有傷口,患者僅有可能會覺得下腹部比較脹,并非傳說中十分痛苦。

  術后一般需口服3天抗生素來預防感染, 2周內需禁盆浴和性生活。術后1周內,患者可能會出現少量陰道出血,如果沒有其他不適無需就診,如果陰道流血量多或出血時間超過一周應及時就醫。

  造影劑存留短輻射可忽略

  輸卵管造影是一項比較安全的檢查,而隨著造影劑的更新換代,藥物殘留及過敏的發生率更是大大降低。目前,我們臨床所用的造影劑基本都屬于含碘的水溶性制劑,而并非傳統的“碘油”制劑。“碘水”較容易被吸收,在體內存留的時間非常短,對身體沒有影響,只需在做造影的當個月經周期避孕即可。

  此外,許多患者還會擔心接受X線輻射會影響寶寶發育。根據大量文獻研究,懷孕前2周如果女性接受了高于5000毫rad(rad是一種放射劑量單位)的X線照射,才有可能引起胚胎死亡,而且并非絕對。這是一個0或1的問題,也就是說,如果胎兒存活了,就不會有影響。而一次輸卵管造影的X線照射劑量在0.02~0.07毫rad,基本可以忽略不計。所以,在完成輸卵管造影后的下一個月經周期,就可以開始備孕了。

  綜上便是本文發簡單介紹,輸卵管造影檢查發現輸卵管屬于通而不暢或者通而欠暢時,可以同時進行輸卵管通液治療。經過通液以后,如果顯示雙側輸卵管通暢,那么其后半年內懷孕概率會增加。因此,通液后一個月開始,患者就要抓緊備孕。

  卵子是女性懷孕必不可少的物質,如果女性的卵泡發育不良,就會影響到排出的卵子質量,或者是造成不排卵,從而導致女性不孕。卵泡發育不良怎么辦呢?

  卵泡發育不良的常見原因

  1、卵巢早衰

  部分女性卵泡發育不良是由于卵巢早衰導致的。患者早期月經正常,甚至有生育史,但隨后月經稀少,直至完全閉經,這類患者卵巢內的卵泡已經耗竭,不可能再用促排卵藥物使卵泡發育,或雖有原始卵泡,但對促性腺激素無反應。

  2、多囊卵巢綜合征

  患多囊卵巢是卵泡發育不良的原因之一。多囊卵巢綜合征,是女性不排卵最常見的原因。其卵巢的特點,是卵巢體積增大,有多個小卵泡,但是,卻不能發育成熟,因此,需要用藥物來促卵泡發育。

  另外過度減肥、精神壓力大、身體其他健康因素等都會導致女性內分泌紊亂,這些都可以直接影響女性卵泡發育。

  

  卵泡發育不良的分類及表現

  1、不發育

  卵泡不發育,僅僅在很小的水平。

  2、卵泡小

  卵泡發育,但不成熟,直徑常常小于18毫米。

  3、卵泡不圓

  發育不圓,表現為橢圓形,甚至為“棗核型”,無受精能力。

  4、卵泡不破裂

  卵泡發育成熟,但是不破裂,無法排卵。

  卵泡發育不良需要做哪些檢查

  1、內分泌激素檢查

  測定FSH、LH水平明顯升高,E2水平明顯低落,可達到絕經期水平,需化驗3次后始能確診。血PRL正常。

  2、彩超和陰超檢查

  顯示卵巢萎縮,未見卵泡要警惕卵巢早衰;卵巢正常大小,兩側卵巢均可見多個小卵泡,且直徑小于1cm.需要警惕多囊卵巢綜合征可能。

  3、卵泡的檢測

  一般情況下,自月經周期的第8天起,每2天B超監測1次,當發現卵泡直徑達17毫米時,則每天監測1次,當卵泡發育成熟直徑達20~23毫米時,必要時每天測2次,直至排卵為止。

  卵泡發育不良怎么辦

  對于卵泡發育不良者,一般可采用促排卵藥物,常用的西藥為克羅米芬,也可運用絨毛膜促性腺激素等。但是其副作用非常大,需謹慎而行之。如果配用中藥,效果較為理想。一般來說,雙相體溫的不孕比單相體溫的不孕治療效果更好。

  最佳治療時間

  月經干凈3~8天后進行治療;

  治療后3~6個月卵巢功能得到恢復;

  受孕高峰在治療后6~9個月;

  自然懷孕率高達90%。

  建議一旦發現卵泡發育不良情況,到正規醫院就診,以免延誤治療。

  合理服用備孕補充營養素

  如果卵泡發育不良,強行在短期內運用促排卵藥,強制其排卵,雖然卵子也能排出,但由于這樣排出的卵子發育不成熟,所以不能正常的受孕。即便精卵結合,也會容易出現流產,死胎等情況。

  綜上便是本文的簡單介紹,希望對大家有所幫助!

  隨著試管嬰兒輔助生殖技術的誕生,已經幫助無數家庭擁有屬于自己的孩子,那么做試管嬰兒時,它有哪四大要素呢?

  試管嬰兒的四大要素

  一、試管前的身體檢查

  在做試管之前,我們需要知道自己的身體狀態,那么我們就需要在國內的三甲醫院進行全面的身體檢查,特別是女性孕育相關的指標(如:amh、激素六項和B超),確定其卵巢功能、內分泌情況、卵子數量、子宮等是否符合試管要求,通過檢查報告了解自身身體條件制定專屬的試管方案,同時給于針對性的備孕指導與建議,確保試管周期的順利進行。

  

  二、提升卵子質量

  在試管的過程中,特別是對于高齡來說,健康優質的卵子是很重要 的,因此很多醫生都會給到科學合理的提高卵子質量的調理方法。這些方法相信妹妹也有些了解,其中包括飲食、生活和心態方面等等,為的就是預防卵子老化,提升卵子質量與活力,為試管助孕奠定良好的基礎。

  三、合理促排

  試管促排這個階段,是根據女性的年齡、卵巢功能、激素水平等指標制定合理的促排方案,既能保障女性身體健康的前提下,又能獲得更多數量的優質卵子。在這個用藥過程中會實時監控卵巢方應情況來調整用藥的劑量和時長,從而有效避免卵巢過度刺激綜合征的發生。

  等待卵泡完全發育成熟,便注射破卵針,在36小時后以超引導+全麻的方式進行取卵,整個過程安全且無痛,僅需10-15分鐘左右即可完成。

  四、試管移植

  在移植前,會全面檢查女性的子宮情況,當女性的子宮內膜厚度達到標準、內膜細胞分裂良好、血流豐富等適合移植的狀態下,專家會將通過基因檢測的健康囊胚植入女性子宮內適當的位置,在提升妊娠率的同時全面保障母嬰健康。

  綜上便是本文的簡單介紹,希望對大家有所幫助,試管媽媽們在做試管嬰兒時要注意作息時間哦,不要熬夜也不要吃辛辣刺激物哦!

  雖然現在疫情慢慢得到了控制,但是我們不能夠掉以輕心,高齡做試管本來就比一般得試管注意的東西就多,更不用說在這個特殊時期,我們不但要做好疫情防控,同時做好試管功課。那么應該怎么做呢?

  

  高齡試管要點

  1、進行全面的體檢,如果發現疾病要及時進行醫治,以避免試管后用藥對胎兒產生不利的影響。試管前要堅持鍛煉身體。

  2、保持好的身體素質,有利于雌激素的更好分泌,有利于胚胎及胎兒的生長。

  3、加強飲食的營養,多吃多吃豆制品,奶制品,大紅棗等加強營養,補血。保證睡眠,不喝酒。

  準備進周的夫婦,不急于這幾個月,如果這時冒險外出到醫院,不僅會給醫院人員的工作增加負擔,還有可能提高了感染的風險,更對將來的備孕產生不利的影響。倒不如趁這段時間在家中多休息,放松心情,多學習一些備孕的知識,為今后的備孕做好準備,提高試管成功率。

  如果確實是需要到醫院進行就診的話,外出時請務必要佩戴好醫用外科口罩或是N95口罩,要是出現新型冠狀病毒感染的相關癥狀的話,要及時到發熱門診就行就醫,如果沒有的話,要是身體狀況正常,在就診結束后,要及時返回家中休息,請勿在醫院停留。

  綜上便是本文的簡單介紹,希望對大家有所幫助,疫情期間,大家要做好預防工作,勤洗手,勤通風哦!

  輸卵管造影是現代婦科檢查中的一種常用的檢查手段,在不孕癥的診療過程中被廣泛應用,它通常可以檢查出輸卵管疾病的原因和發病位置,很多不孕癥的女性都希望通過這種檢查手段來找出病因。然而對于輸卵管造影檢查,不少人存在一些疑問和認識誤區。

  

  為什么醫生有時候不讓做輸卵管

  輸卵管造影檢查屬于侵入性檢查,而非孕前體檢。根據WHO的標準,凡婚后未避孕,有正常性生活、夫婦同居1年而未受孕者,稱為不孕癥。因此對于剛開始備孕的年輕女性不要著急做輸卵管造影,一般對于不孕癥的患者,我們才考慮行輸卵管造影等不孕相關檢查。

  另外,不孕的原因由男女雙方因素或單方因素所致。不孕夫婦中,女方因素占40%~55%,男方因素占25%~40%,男女雙方共同因素占20%~30%,不明原因的約占10%。

  而在女性不孕因素中,輸卵管因素和排卵障礙是主要因素,各占40%左右。可見雖然說輸卵管功能很重要,但也不是影響妊娠的唯一因素。所以,在考慮做輸卵管造影之前,一般建議首先讓男方行精液檢查,然后評估女方卵巢功能以及排卵監測,如果以上結果均沒有異常,我們才建議行輸卵管造影。

  當然,對于有過異位妊娠史,宮腹腔手術史,子宮內膜異位癥的女性,這些都是影響輸卵管功能的高危因素,這些人如果想自然妊娠,可以適時考慮檢查輸卵管功能。

  因此,輸卵管造影并非孕前體檢,需有一定的醫學指征方可進行,并不是你想做就能做的。

  綜上就是本文的簡單介紹,對于既往無影響輸卵管功能相關病史的,剛備孕的年輕女性,建議放松心情,自然試孕,如1年仍未孕,可先排除男方不育因素,評估卵巢功能,排卵障礙后及再行輸卵管造影檢查。

  關于試管嬰兒費用的相關問題,患者之間也會各自討論、比較自己的花費,那么為什么同樣是做“試管嬰兒”,費用會不一樣呢?

  為什么有的費用低

  首先是不同代的試管費用是不一樣的!

  常規IVF(第一代試管嬰兒)與ICSI(第二代試管嬰兒)、PGD(第三代試管嬰兒)價格不同。一般來說,第二代試管嬰兒需要收取單精子注射費,第三代試管嬰兒需要在第二代試管嬰兒基礎上加做PGD/PGS染色體篩查,因此費用高于第一代。

  

  其次,由于患者身體條件的差異,制定的試管方案不一樣,費用也會有所不同。

  舉例來講,在進入試管周期之后,有些患者身體條件非常適合移植,那么她就可以在取卵后3-5天之內直接進行鮮胚移植,有些患者因為當期子宮環境不適合胚胎移植,因此需要冷凍胚胎,等到身體條件符合移植標準之后再進行凍胚移植。

  在這個過程中,就比其他可以當期移植的患者多出了胚胎冷凍、解凍的費用以及子宮調理的相關費用。再比如,有些患者子宮條件不好,需要做宮腔鏡或者腹腔鏡手術,來為胚胎著床發育掃清障礙,那么她做手術所需要的費用也會算在試管嬰兒的費用里。

  還有就是促排方案不同,用藥不同,費用也會不同。不同促排卵方案用藥種類及用藥量不同,也是影響試管嬰兒花費的重要因素之一。醫生會根據不同患者的卵巢情況、年齡及體重等制定個體化的促排卵方案。相比而言,促排時間越長,使用藥物劑量越大,費用就越高。隨著女性年齡的增長,卵巢功能逐漸衰退,所以在做試管嬰兒時,年齡偏大的女性用藥量會相對較多,進而增加了相應的費用。

  同時國產及進口藥物價格也有差異,也可造成費用的不同。并非說海外的藥物就比國內的好,合適的才是最好的。以上這些都是在試管嬰兒治療過程中遇到的造成費用不同的情況。

  綜上便是本文的簡單介紹,試管嬰兒花費也因醫院而異,試管成功率因人而異,各位患者朋友在選擇醫院的時候請一定認準醫院是否具有試管嬰兒資質,醫生是否有經驗、醫院整體環境以及患者口碑等方面的評價。

  對于一些三無(無資質、無口碑、無經驗)機構打出的過高或者過低的價格戰略應當加以警惕,要小心所謂“包懷孕”“保證生男孩”之類的廣告語,要知道,試管嬰兒成功與否和患者的身體狀況息息相關,就算是國內最權威的輔助生殖醫院也不會對患者做出“百分百成功”這樣的保證。