宮外孕保守治療成功后包塊沒消除，是否需要手術(shù)治療，需根據(jù)具體情況而定。如果患者癥狀較輕、包塊較小，則不需要進(jìn)行手術(shù)治療；若患者出現(xiàn)腹痛、陰道出血等癥狀或包塊較大，則建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

一、無需手術(shù)

1.癥狀較輕：對(duì)于病情比較輕微的女性，并沒有引起明顯的腹部疼痛以及陰道出血等異常現(xiàn)象，通常可以不做特殊處理，繼續(xù)觀察即可；

2.包塊較小：部分女性在經(jīng)過藥物保守治療之后，體內(nèi)的HCG水平下降到正常范圍之內(nèi)，但是B超檢查發(fā)現(xiàn)包塊還沒有完全消失，此時(shí)也不用過于擔(dān)心，可遵醫(yī)囑定期復(fù)查彩超，密切監(jiān)測(cè)包塊的變化情況。

二、需要手術(shù)

1.癥狀較重：如果通過保守治療以后，包塊并沒有明顯縮小或者已經(jīng)增大，伴有明顯的腹腔內(nèi)出血，而且血HCG數(shù)值持續(xù)上升，這種情況則提示胚胎組織活性差，可能出現(xiàn)了流產(chǎn)的情況，或者是輸卵管妊娠破裂大出血等情況，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及孕婦的生命安全，所以要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除治療；

2.包塊較大：如果包塊比較大，導(dǎo)致輸卵管局部有明顯的壓痛感，甚至造成盆腔積液，也應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療措施，以免影響身體健康。

此外，如果出現(xiàn)宮外孕保守治療成功的包塊，且伴隨其他不適癥狀，如惡心、嘔吐等，還需及時(shí)前往醫(yī)院婦科就診，完善血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、凝血功能檢查等明確診斷，然后積極配合醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性治療。