試管嬰兒降調和促排，位列于試管嬰兒治療環節當中的一二兩位，俗話說萬事開頭難，這兩個最先進行的步驟究竟是做什么的呢 ？開始進行這兩個步驟之前應該作好哪些準備呢，接下來的內容當中，我們就來詳細的跟大家來談談。
說到降調和促排，促排卵似乎更好理解一些，顧名思義字面上就可以理解一二就是為了增加女性卵子的數量，以備試管嬰兒治療的不時之需。那么，做試管嬰兒降調又是什么意思？試管嬰兒開始促排前，為什么要進行降調呢？
什么是降調？
原來試管嬰兒的“降調”又被稱為是垂體降調節，意思是說使用人工藥物用于對女性生殖內分泌系統當中的垂體功能進行的一種治療方式。在試管嬰兒的治療過程中，降調通常是用于超促排卵的方案，是患者進入到試管嬰兒周期后的第一個步驟，具體來說的話就是在使用藥物促排卵之前，醫生就會通過使用GnRH-a的類似物，對于患者的垂體功能進行一定的調節，從而減少患者的內源性黃體生成素的分泌量，避免卵泡過早出現黃素化，進而能夠很好的促進卵泡發育的同步。
為什么試管嬰兒促排卵前要降調？
在正常的情況下，女性在一個月經周期當中只有一個能夠成熟的卵泡，這個卵泡我們就稱其為優勢卵泡。其余的卵泡則會受一些因子的抑制，會退化為閉鎖的卵泡。試管嬰兒中治療過程的促排卵實際上是通過增加FSH的劑量，把一部分原本呈閉鎖狀態的卵泡也能夠拉回生長的隊伍，讓這些卵泡也能夠進一步的發育生長，我們這樣做的目的主要是為了獲取到更多卵子數量，這樣就能夠配成更多的優質胚胎，有了足夠的胚胎，可以很好的增加患者成功的概率。為了能夠令卵泡的生長同步，也讓患者能夠在試管嬰兒治療的過程當中獲得到相對發育同步的卵子數，就我們需要在使用藥物進行促排卵之前先來完成降調。
試管嬰兒降調的方法有什么？
在試管嬰兒降調這個環節通常有兩種方法可以使用：一種是口服避孕藥，而另外一種則是注射降調針劑。注射促排卵的針劑目的是為了能夠使更多的卵泡也有機會發育成熟。促排卵藥物的選擇上，以及用量的把控上都需要很強的技術行，在試管嬰兒的治療過程當中，這兩方面技術是很重要的。
降調需要多久呢？對于不同人來說方案各不相同，醫生開出相應劑量的藥物后，后會告訴你打完針以后的多少天需要回醫院來復查血激素的各項水平，如果檢查結果發現已經合格了，那么，我們就可以注射促排卵的針劑了。如果簡單概括降調的意義，其實就是：降調為我們試管嬰兒治療過程當中的第一步，我們僅有在充分降調成功以后才可以順利的進入到試管嬰兒治療的第二步，也就是促排卵的階段。
試管嬰兒降調的主要目的？
試管嬰兒降調的主要目的實際上是為了很好的避免自發排卵，促進卵巢可以多排卵，使多個卵子能夠進行同步的發育。這樣在我們進行試管嬰兒的取卵時能夠獲得多個成熟度以及質量都非常好的卵子，從而有效的配成多個胚胎，這樣一來話在妊娠率方面也會有所提高。
降調是長方案治療前的一種治療，可以通過降調藥物對于女性的垂體進行必要的降調節，很好抑制和減少自發性 LH (促間質細胞激素)峰的出現，主動決定日 HCG (人絨毛膜促性腺激素)時間以及具體的取卵時間，避免自發排卵的發生，同時對 Gn (促性腺激素)的分泌也有一定的促進作用，能夠很好 的增加卵泡的募集數量，也可以實現卵泡發育的同步化，得到更多的同步發育成熟的卵泡。試管嬰兒的治療過程中降調的最終目的實際上是為了獲得多個成熟的卵，這樣能夠很好的增加可利用的胚胎的數量，從而很好的提高試管嬰兒的妊娠率。
在試管嬰兒治療的過程當中，取卵是非常重要的一個步驟。不過有很多人對取卵的數目這個問題存在著一定的疑惑。那么，取卵數量的多少與妊娠率有直接關系嗎？在試管嬰兒的治療過程中，是取卵越多，妊娠率越高嗎？
取卵是怎樣操作的？
在卵泡成熟后，醫生會在當晚進行夜針的注射，以促進卵泡的最后成熟。在夜針后的36小時，就要進行取卵的操作。在取卵前必須禁食禁水至少八個小時，然后取卵當日早晨依次按夜針順序進入手術室。取卵醫生會將一個帶有穿刺架的陰道探頭放入陰道內，醫生能夠很清楚的看到卵泡所處的位置，然后用一根針從陰道進入卵巢，將每一個大小合適的卵泡液抽吸出來。隨后立即送到實驗室通過顯微鏡觀察取到的卵子情況，從而進行卵子的獲取。
取卵的數量是由什么決定的？
專家表明，取卵的數量多少主要與月經第2天或者第3天的基礎卵泡數量相關。具體來說，去做試管嬰兒有兩個很重要的檢查，一是月經第2天或者月經第3天的雌性激素六項以及基礎卵泡的監測。第二項檢查主要就是做陰道B超，醫生會盡可能地數清卵巢中的卵泡數目，這個檢查的卵泡數量大概就是促排以后所得到的卵子數量，當然也不排除會多或者會少，主要是根據個人在促排過程中的生活活動以及對藥物的反應來決定的。
獲得的卵子數目越多越好嗎？
不是的。盡管卵子的數目多者懷孕的幾率也會比較高，但是卵子的利用率比較低，容易造成胚胎的浪費現象。一般試管嬰兒治療并不需要數量過多的卵子，而且根據女方年齡、卵巢功能、治療方案、藥物反應等不同獲卵數也存在著一定的差異。研究發現，當平均獲得5個卵子時，卵子的利用率比較高。隨著獲卵數的增加，卵子的利用率也在逐漸的下降。
