包括中國(guó)在內(nèi)，全世界都在推行囊胚培養(yǎng)和移植，目的當(dāng)然是為了提高試管嬰兒成功率。我國(guó)某生殖中心2017年新鮮周期統(tǒng)計(jì)顯示：第三天卵裂球胚胎移植2041周期，臨床妊娠率為62.4%；第五天囊胚移植1366周期，妊娠率為72.5%。囊胚移植的臨床妊娠率，明顯高于第三天胚胎移植。所以說很多時(shí)候在做試管期間，如果條件滿足的話，醫(yī)生都是會(huì)建議患者進(jìn)行養(yǎng)囊的。
試管嬰兒養(yǎng)囊
卵子、精子受精形成受精卵，受精卵形成以后進(jìn)行分裂，三天的時(shí)候分裂為八個(gè)細(xì)胞，稱之為卵裂期胚胎；5到6天期的時(shí)候稱為囊胚，由內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和囊胚腔以及滋養(yǎng)外胚層構(gòu)成。
進(jìn)行試管嬰兒操作時(shí)候，正常選擇1到2枚卵裂期的胚胎進(jìn)行移植，這一階段胚胎繼續(xù)發(fā)育的潛力還很難預(yù)料，如果繼續(xù)培養(yǎng)，潛力好的胚胎就形成囊胚，但其中相當(dāng)一部分胚胎會(huì)因?yàn)榘l(fā)育潛力差而停止發(fā)育，被廢棄。
囊胚是胚胎體外培養(yǎng)的終級(jí)階段，和卵裂期胚胎相比，囊胚發(fā)育更加成熟，并更適合在宮腔環(huán)境中生產(chǎn)，因此囊胚移植可以獲得較高的胚胎植入率。對(duì)卵巢儲(chǔ)備不良、高齡病人形成胚胎少，養(yǎng)囊的風(fēng)險(xiǎn)就比較大，建議還是進(jìn)行卵裂期的胚胎移植。但對(duì)于反復(fù)種植失敗、反復(fù)宮外孕、不適合多胎妊娠的病人以及第三代試管嬰兒的病人，建議行囊胚移植，提高胚胎植入率。
養(yǎng)囊的好處
根據(jù)相關(guān)研究表明，囊胚與卵裂期胚胎相比，囊胚移植的成功率較高。因此在臨床上，大多數(shù)不孕不育家庭都會(huì)選擇養(yǎng)囊，以此來提高自身的試管成功率。
所謂的養(yǎng)囊其實(shí)是將第3天的胚胎繼續(xù)培養(yǎng)到第5天或是第6天，以此來篩選優(yōu)質(zhì)胚胎的一種方式。這一方法究竟有哪些優(yōu)點(diǎn)。我們一起來看看：
- 1.囊胚發(fā)育潛能好：養(yǎng)囊時(shí)，如果胚胎中攜帶異常染色體和基因則會(huì)因?yàn)闊o法形成囊胚而被淘汰，這就意味著留下的囊胚都是比較優(yōu)質(zhì)，且種植潛能比較高的。
- 2.妊娠成功率更高：囊胚是已經(jīng)發(fā)育成熟的胚胎，種植潛能高，并且和子宮內(nèi)膜的匹配度也更高，所以著床后發(fā)育會(huì)更快，更穩(wěn)定。
- 3.降低多胎妊娠率：囊胚著床率比胚胎較更高，所以囊胚移植時(shí)一般采用單囊胚移植，這樣才可以有效避免雙胎及多胎的發(fā)生率。避免了多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)，以及后期減胎引起流產(chǎn)情況。
- 4.避免宮外孕發(fā)生：囊胚在移植入子宮后，縮短了宮腔內(nèi)游離的時(shí)間，不易出現(xiàn)著床后位置變動(dòng)的情況，從而降低在一定程度上降低了宮外孕發(fā)生的幾率。
