隨著科技的發(fā)展,試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)成為許多不孕不育夫婦的希望。在試管嬰兒的過程中,胚胎移植是關(guān)鍵的一步。然而,胚胎移植前的身體條件對(duì)成功率有著重要影響。那么,在胚胎移植前,身體需要滿足哪些條件才能提高成功率呢?
胚胎移植前,身體激素是重要的指標(biāo)
在試管嬰兒移植前,激素指標(biāo)是醫(yī)生判斷準(zhǔn)媽媽目前是否適合移植的重要參考數(shù)據(jù),因?yàn)榕陨碇芷诘恼{(diào)節(jié)主要涉及下丘腦、垂體和卵巢。下丘腦分泌下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH),通過調(diào)節(jié)垂體促性腺激素的分泌,調(diào)控卵巢功能;卵巢分泌的性激素對(duì)下丘腦、垂體又有反饋調(diào)節(jié)作用;下丘腦、垂體與卵巢之間相互調(diào)節(jié)、相互影響,形成一個(gè)完整而協(xié)調(diào)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),稱為下丘腦一垂體一卵巢軸(HPOA)。
在產(chǎn)生激素的同時(shí),它們也通過正、負(fù)反饋機(jī)制嚴(yán)格地控制著激素量:既不能過多,也不能過少。通過神經(jīng)調(diào)節(jié)和激素反饋調(diào)節(jié),這一系統(tǒng)就可以控制女性的發(fā)育、生理周期和孕育功能。
移植前,先對(duì)身體做全面的調(diào)理,時(shí)刻監(jiān)視準(zhǔn)媽媽的激素指標(biāo)的變化。所以,移植前,我們往往要通過打針等方式調(diào)節(jié)準(zhǔn)媽媽的體內(nèi)激素水平,等到指標(biāo)在正常范圍內(nèi)才可以進(jìn)行移植操作。通常,E好孕會(huì)通過以下指標(biāo)進(jìn)行判斷:
A. 雌激素
雌激素在適齡女性體內(nèi)雌激素主要由卵巢產(chǎn)生,在女性正常月經(jīng)周期中,雌激素的變化情況是:卵泡期早期雌二醇水平低,隨后逐漸上升,在排卵前達(dá)到峰值,排卵后逐漸下降達(dá)至一個(gè)低點(diǎn),排卵后7-8日后達(dá)到第二個(gè)峰值,但是低于一個(gè)峰值,之后迅速降低至很低的水平。醫(yī)學(xué)結(jié)果表明:在胚胎移植之前,雌二醇達(dá)到黃體期數(shù)值的時(shí)候移植比較理想。
B.孕激素
孕激素可以使子宮內(nèi)膜增厚,血管和腺體增生,為胎盤著床做好充分的準(zhǔn)備;同時(shí)孕酮還能促進(jìn)乳腺腺泡的發(fā)育,為泌乳做準(zhǔn)備。正常孕婦孕酮值均值80.3nmol/L,移植前血孕酮水平應(yīng)該達(dá)到黃體期水平;若低于生理值,則黃體功能不足,需外源藥物補(bǔ)充孕酮來維持早孕。
C. 子宮內(nèi)膜
子宮內(nèi)膜的薄厚關(guān)乎是胚胎能否移植成功的重要指標(biāo):當(dāng)子宮內(nèi)膜厚度約為8-12mm,則有利于受精卵著床發(fā)育,此時(shí)就可以移植了。
子宮內(nèi)膜分為基底層和功能層。基底層在月經(jīng)周期不發(fā)生脫落,功能層受卵巢激素的影響出現(xiàn)周期性變化;子宮內(nèi)膜在增殖期早期厚度比較薄,隨后開始慢慢增厚;當(dāng)在分泌期時(shí),相當(dāng)于黃體期,在雌激素的作用下,將使增生期的子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚;在孕激素的作用下,子宮內(nèi)膜呈分泌反應(yīng),血管迅速增長,更加彎曲,腺體進(jìn)一步擴(kuò)大、屈曲;黃體期時(shí)子宮內(nèi)膜厚且松軟,含有豐富營養(yǎng)物質(zhì),此時(shí)的厚度約為8-12mm,這便是子宮內(nèi)膜比較適宜移植的理想時(shí)刻。
另外,如果檢查發(fā)現(xiàn)激素水平過高或者過低,不要擅自服用激素類藥物來進(jìn)行調(diào)節(jié),到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況作出的治療方案。但擅自用藥,那么可能破壞身體本身的某些機(jī)能,雖然激素水平暫時(shí)正常了,但是身體條件不見得就是進(jìn)行試管嬰兒移植的狀態(tài)。